尿失禁治療尚無定則 調氣血陰陽虛實為主

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

尿失禁的毛病非常困擾人，主要為膀胱功能失調所致。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，這種毛病不但有尿騷味或泌尿道感染的問題，更會對個人的生理或心理造成很大的影響，屬中醫「小便失禁」的範疇，可用中醫療法進行治療，但少數久治卻仍無法痊癒者，應進行詳細檢查，如有必要不排除進行外科手術。

張盈瀅醫師指出，這種病症好發於是女性、兒童、老年人等族群身上，指的是膀胱內壓異常而導致尿道外口不自主地流出尿液的毛病。液體流動規律是從高壓處流向低壓處，也就是說，排尿期膀胱壓力大於尿道壓力，尿液排出；同理，若儲尿期膀胱壓力大於尿道壓力，則自然會發生尿失禁。

張盈瀅醫師進一步指出，由於很多尿失禁患者往往羞於啟齒，不敢找醫師診斷治療，結果就造成治療時機受到延誤，建議患者千萬不要諱疾忌醫，早治早好，脫的愈久，對患者來說，根本就沒有好處，尤其是在公共場所發生尿失禁，更是麻煩中的麻煩。

傳統中醫對尿失禁的辨證論治，目前還沒有一定的標準，臨床上，通常是以引起尿失禁的原因，結合人體臟腑氣血陰陽的虛實進行治療。張盈瀅醫師舉例指出，以實證為例，實證患者通常會出現尿頻、尿急、尿失禁，同時小便灼熱或有澀痛感，顏色黃赤或混濁，小腹脹痛迫急，或是伴有發熱，舌紅苔黃膩等症狀，治宜清熱瀉火。

實證換這用藥，通常以清熱瀉火為主，包括使用山梔子、牡丹皮、赤芍、車前子、瞿麥、扁蓄、滑石、澤瀉、甘草等中藥材，若有出現血尿者加生地、仙鶴草以便涼血止血，若有尿黃淋瀝澀痛者加茵陳蒿、金錢草等中藥材以便清熱通淋。

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尿失禁

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