【聯合報／鍾旭東／亞東紀念醫院泌尿科醫師】
「醫師，我這個過年特別奇怪，以前可以坐好幾圈都不用跑廁所，今年打一圈牌就上好幾次，滴滴答答的、又尿不乾淨，這是什麼症頭？」
冬天是攝護腺肥大症狀較明顯的時節，年節大家熬夜打牌、長途旅行，多少影響上廁所的方便性。急診中常常有人因為憋尿憋過頭，膀胱彈性失調無法正常收縮，造成急性尿瀦留，須送至急診導尿，此時常見膀胱硬的像橄欖球，有時甚至導出尿液可裝滿一個特大保特瓶。
攝護腺又稱為前列腺，位於膀胱出口處尿道周圍，隨著年齡增長加上男性荷爾蒙作用，攝護腺漸漸變圓變大，症狀包括頻尿、夜尿、尿急、尿流力量變小、快尿完時滴滴答答，或上廁所時間變久卻覺得尿不完。
大多數情況下，良性攝護腺肥大對生命沒有威脅，但影響生活品質極大，患者可能睡不好，不喜出遠門或長途坐車、晚上不敢喝水等，放任不治療，可能導致尿道發炎、感染、血尿、膀胱結石、影響男性功能甚至惡化腹股溝疝氣等症狀。
藥物治療可以有下列選擇：
一、甲型交感神經阻斷劑，作用在鬆弛攝護腺和膀胱頸內肌肉張力，藥效快，患者服用三小時後就可以明顯感覺改善，但是要小心血壓低或射精異常等副作用。
二、5甲型還原抑制劑，可以根本地將攝護腺縮小，患者服用後，約2至3個月可感受到效果。少數患者用藥物感到性欲減弱、勃起困難等困擾，但6個月後情況逐漸改善。
三、上述兩類藥物合併使用，讓患者盡快感受治療效果，長期又可縮小攝護腺。比起手術、雷射等侵入性方式起來，用口服治療方式對於患者的接受度高。
早期發現及治療是維護攝護腺健康重要關鍵，50歲以上的男性每年都應該接受篩檢，多喝水不憋尿，才能維護攝護腺健康。
【2010/02/20 聯合報】
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