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洗腎人 營養差一截

【台灣新生報/記者蘇秀枝/嘉義報導】

嘉義大林慈濟醫院研究證實,洗腎病人普遍營養不良,總熱量、蛋白質、纖維、維生素E、葉酸、鐵、鈣和鋅攝取不足,容易造成免疫力下降、傷口發生感染等情況;營養師提醒民眾,搭配日常體適能運動以減少肥肉組織、增加瘦肉組織、加強握力及維持血管健康,才能在病中擁有良好生活品質。

大林慈濟醫院營養治療科技術主任黃金環進行「血液透析病患之營養狀況」分析,以1星期透析3次、每次約3至4小時,且穩定接受透析超過1年之患者為研究對象,利用病人回診的機會,以24小時回憶法的方式,針對每位病人深入訪談,記錄其飲食種類、份量及數量等狀況。黃主任發現洗腎病人普遍蛋白質及熱量攝取不足;她說,每一成人每公斤體重每天約須30至35大卡熱量,以60公斤成年人而言,1天須攝取1800大卡熱量,但洗腎病人每天平均約僅攝取1500大卡熱量;而蛋白質的攝取,成人每公斤體重每天約需1.2至1.5公克,以60公斤成人計算,每天最少需要72公克蛋白質,但實際發現洗腎病人每天每公斤攝取蛋白質約只有0.9公克。

雖然洗腎病人熱量攝取普遍不足,但發現男性洗腎病人多半有總脂肪過高的情況;體位測量男性位於體重過重,女性位於標準體重範圍;三頭肌皮脂厚度男性大於90至97百分位,位於肥胖區域;女性則在50至75百分位屬正常範圍,得知男性身體組成脂肪比例較高,且握力與勞工健康體能服務業級比較為較差。

黃主任說,病人總脂肪攝取量過多,建議烹調選擇適量植物性油脂,肉類多選擇瘦肉食用,嘉南地區多以米食為主,在蔬菜及蛋白質部分攝取不足,每日增加兩份優質蛋白質攝取及蔬菜攝取。鐵的攝取也應注意,動物以紅色肉類、植物以乾豆類、深色蔬菜、乾果類為選擇,或適度補充鐵劑;鈣攝取是否補充,則可視血清濃度而定。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

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