【聯合報／郎正麟／永和耕莘醫院腎臟科醫師】
「醫師，我最近小便泡泡很多，顏色又濁濁的，聽說這是腎虧的前兆，會不會影響性生活啊？」這個問題對腎臟科醫師，應該不陌生，許多民眾發現自己有泡泡尿時，特別是忙於打拼事業的青壯年男性，首先聯想到的就是腎虧。
一般人觀念中，腎虧總與性功能失調畫上等號，但在腎臟科醫學中，並非所有腎臟病都會造成性功能失調；相反的，腎臟病及性功能失調，可能都是其他全身性疾病的「果」，卻因民眾的錯誤觀念，讓腎臟病揹了黑鍋。
許多因為性功能失調而求診的病人，追根究底後都會發現有全身性疾病，如糖尿病、高血壓等。而因血糖或血壓控制不好，全身血管都受影響，其中當然也包括生殖系統與腎臟的血管；不解奧秘的人便以為，是腎臟出了問題，才導致性功能障礙，殊不知：腎臟跟生殖系統都是慢性病未好好控制的受害者。
不過，泡泡尿的確是腎臟出問題的警訊之一。門診中，確實有許多人因為小便出現泡泡、久久不散而來求醫，但是否這就是「蛋白尿」，還須尿液檢查才能論斷。有時候，未必腎臟生病，像是發燒、激烈運動之後、或是懷孕等，也會出現蛋白尿，無須過度擔心，只要三到六個月後再做追蹤即可。
如果有明顯的蛋白尿，且同時出現血尿，就很可能是腎臟真的出問題了；臨床上，醫師會先抽血檢查腎功能，並測量一天自尿液流失的蛋白總量，甚至會以腎臟的超音波檢查，來進一步評估腎臟的情況。
必須提醒的是，正確的小便檢體要取中段尿，而且留檢體時，男性應將包皮退下來，女性則需將外陰部分開，以免檢體受到污染，無法判讀。所以，泡泡尿到底正常的生理現象，還是腎臟生病了？先別緊張，驗了尿再說吧！
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【2009/04/30 聯合報】
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