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洗衣店老闆7.5公分腎結石 6階段碎石才取出

中國醫藥大學附設醫院泌尿科醫師謝博帆指出,軟式輸尿管鏡碎石術由尿道進入,鏡頭可彎曲270度,配合手腕、肘的轉動,可以處理腎盂及各腎盞結石。記者黃寅/攝影
中國醫藥大學附設醫院泌尿科醫師謝博帆指出,軟式輸尿管鏡碎石術由尿道進入,鏡頭可彎曲270度,配合手腕、肘的轉動,可以處理腎盂及各腎盞結石。記者黃寅/攝影

中國醫藥大學附設醫院最近收治一名左腎長了一顆長7.5公分鹿角狀結石的女病患,總共分了5次以軟式輸尿管鏡碎石術將結石擊碎取出,才把結石縮小至1.8公分,最後再以體外震波碎石術把結石擊碎,由病人自動排出體外。

這名女患者經營洗衣店,經常在高溫、需大流汗環境下工作,可能因此形成大結石,她說現在每天都注意自己得喝上3千CC的水,避免再度結石。

泌尿科醫師謝博帆指出,台灣屬於亞熱帶氣候,結石盛行率高。要降低結石發生率最重要的方法為平時多補充水分,更要限制鹽分及動物性蛋白質的攝取。若發生腎絞痛、腰痠、血尿甚至發燒等症狀,就應該趕快就醫。

醫師謝博帆說,2公分以下的結石一般建議以體外震波碎石術進行,但術後有結石阻塞輸尿管、腎臟出血風險,孕婦及凝血功能不佳的患者都是禁忌症。

2公分以上則採水經皮腎的造廔取石術進行,須在腎臟穿孔取石,亦有腎臟大量出血和造成氣胸、血胸和腹腔臟器傷害等風險。

7.5公分已算是少見的大結石,若以經皮腎的造廔取石術進行,腎臟容易出血,體外震波碎石術也並不適合。

反觀軟式輸尿管鏡碎石術由尿道進入,鏡頭可彎曲270度,配合手腕、肘的轉動,可以處理腎盂及各腎盞結石,再搭配鈥雷射,可以達到粉碎結石效果,而且不必開刀、沒有傷口,也不會造成腎臓實質的損傷、不受限於結石大小,且術後疼痛感低、復原速度快。對於年紀較大、共病史多、服用抗凝血劑的患者,是較安全的手術方式。

中國醫藥大學附設醫院泌尿科醫師謝博帆指出,若發生腎絞痛、腰痠、血尿甚至發燒等症狀,就應該趕快就醫。。記者黃寅/攝影
中國醫藥大學附設醫院泌尿科醫師謝博帆指出,若發生腎絞痛、腰痠、血尿甚至發燒等症狀,就應該趕快就醫。。記者黃寅/攝影

腎結石 補充水分

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