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少喝水吃重鹹 小心鹿角結石爬滿腎

天熱,多喝水。一名45歲女子腰痛血尿就醫,檢查發現左腎有一鹿角狀結石,充滿左側腎臟。醫師提醒,夏季是結石好發季節,應多喝水、飲食少重鹹。

腎結石是尿路結石的一種型態,當尿路系統中出現不易溶解的結晶物,這些結晶物經累積堆砌而形成結石,尿路結石可以出現在尿路系統中的任何地方,包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰收治一名45歲陳小姐,因為腰痛、血尿就醫,檢查發現有左腎鹿角狀結石,且塞滿了整個左側腎臟。原來是陳小姐雖體內有結石,但沒有症狀,才讓結石變成巨大的鹿角狀結石。

殷約翰說,鹿角狀結石治療較困難,成份多是磷酸氨鎂,好發於女性。常見症狀有腰痛、血尿、排尿疼痛、噁心、尿路感染等。因鹿角狀結石會阻塞泌尿系統,引發持續感染,長期下來會使腎臟的功能受到嚴重的破壞。

夏季容易散失水分,是結石的好發季節。殷約翰表示,平時一定要多喝水,特別是夏季天熱流汗多,水份流失快,不留意水份補充,體內的水份就會不足。當尿量減少,尿液中代謝廢物濃度相對提高,增加形成結石的機率。

殷約翰也說,飲食最好少鹹,日常生活避免憋尿,才能預防結石的發生。一旦發現有結石應適時治療,以免結石變大,增加治療風險。

根據統計,在台灣約每10個人就有1個是尿路結石患者。但大部份患者僅需保守治療。當結石小於0.5公分時,日後自行排出的機會很高。若沒有不適症狀,可試著多喝開水,多運動,然後追蹤檢查,暫且不需進一步的治療。

不過,若結石太大、太硬、位置不好,引起症狀,就需要積極治療。殷約翰說,如鹿角狀結石,目前多以手術作為第一線治療方式,但術後腰部會疼痛,且有腎臟大出血風險;另一選擇是「結石清」微創手術,以軟式輸尿管鏡配合雷射碎石與吸石套管,用雷射擊碎結石,同時經吸石套管吸出碎石,由於沒有在腎臟上打洞,出血風險較小。

尿路結石 腰痛 血尿

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