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血糖監測裝置成風潮!沒有糖尿病的人也需要嗎?專家解答

可穿戴健康科技日趨熱門之際,一款25美分大小、可追蹤血糖升降的裝置成為新的希望與炒作來源。
可穿戴健康科技日趨熱門之際,一款25美分大小、可追蹤血糖升降的裝置成為新的希望與炒作來源。
美聯社

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可穿戴健康科技日趨熱門之際,一款25美分大小、可追蹤血糖升降的裝置成為新的希望與炒作來源。

美聯社報導,衛生部長小甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)最近向國會表示,能24小時連續監測血糖濃度的這種小型貼片,可成為美國人掌控自己健康的工具。他說,人們可以負起責任,開始對自己的飲食、運動、生活方式做出正確的判斷。

全美有超過3千8百萬人患有糖尿病,增加罹患心臟病、腎臟病與視力衰退等風險。不過,這些裝置在沒有糖尿病的人中卻大受歡迎;一些高知名度人士,如被提名為美國醫務總監的凱西·米恩斯(Casey Means)也帶動了該產品的銷售。

貝斯以色列女執事(Beth Israel Deaconess)醫療中心內分泌專家喬迪·達榭(Jody Dushay)表示,少有證據顯示這類監測裝置對血糖水平正常的人有用。

健康的身體在餐後能有效調節血糖,並提供身體所需的能量。她說,血糖監測裝置可能會讓人們誤解進食或活動後血糖的正常波動;此外,這些裝置是出了名的不準確,可能提供誤導性的數據。

達榭說,配戴這些裝置的問題是,可能會放大並產生根本不存在的病徵。

連續監測血糖裝置的功能

該裝置為一小貼片,大小約為兩個疊在一起的25美分,通常貼在上臂或腹部。它使用針頭無痛刺穿皮膚,安裝一個微小的感應器。感應器可測量皮下液體中的血糖,每隔幾分鐘將信號傳送到手機應用程式或手持顯示器;應用程式會記錄血糖水平,並協助人們追蹤所吃的食物及其對血糖水平的影響。

健康的人進食含有碳水化合物食物時,血糖會隨之上升、達到峰值、下降。無糖尿病者的健康空腹血糖值約70至99毫克/分升。根據美國糖尿病協會的資料,100至126毫克/分升代表糖尿病前期,而126毫克/分升以上則表示有糖尿病;沒有糖尿病的成年人在餐後一小時內,血糖值可能會攀升至140毫克/分升或以上,並在兩三小時內回落至標準值。

連續血糖監測裝置(CGM)自1990年代後期開始問世,數十年來,這些裝置只提供給糖尿病患者使用。它改變了糖尿病患者的照護方式,能更精準地調整治療糖尿病的胰島素,並讓患者能據此調整膳食與活動。

去年,食品藥物管理局(FDA)批准了第一款非處方型監測裝置,此後許多公司開始銷售這些產品,聲稱可以提供密集、個人化的健康監測,費用約每月100元。

消費者對於食物和活動如何影響血糖感到好奇,因此這些監測裝置十分受歡迎;例如減重與健身應用程式Noom去年推出了血糖功能,同樣炙手可熱,該公司執行長亞歷山大·法布瑞(Alexander Fabry)表示,在使用CGM者中,絕大多數都沒有糖尿病。

誰可以使用這些監測裝置

這些裝置挽救了糖尿病患者的性命,對於肥胖、糖尿病前期、妊娠糖尿病史或家族病史等有糖尿病風險因素者也大有助益。

洛杉磯兒童醫院小兒肥胖症專家阿萊娜·維德馬(Alaina Vidmar)表示,這些裝置可讓使用者近乎即時地瞭解特定食物和活動對血糖的影響。她說,吃完一頓大餐後,可能會看見血糖上升,瞭解自己的一些情況;例如喝了加糖碳酸飲料,看見血糖迅速上升,或許感覺就沒那麼好了。

有哪些注意事項

前FDA委員大衛·凱斯勒(David Kessler)表示,無糖尿病風險因素的人可能會因為好奇而使用監測裝置。凱斯勒沒有糖尿病,但他在最近出版的新書「飲食、藥物與多巴胺」(Diet, Drugs and Dopamine)的研究過程中,穿戴了幾個月的監測裝置。

凱斯勒說,這是一種非常有趣的工具,如果有意願,可以進行實驗;但他指出,這些裝置不能用來診斷或治療疾病,即使專家也不同意如何根據血糖資料為無糖尿病者解讀或提供健康建議。

他說,沒有人知道非糖尿病狀態下的最佳情況。達榭建議,在使用監測裝置前,考慮自己的動機:能從資料中獲得什麼?佩戴監測裝置有什麼好處?

糖尿病 血糖控制

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