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85歲糖尿病嬤臥床屁股痛 中山附醫:老人盛行率達29%

2020-07-28 15:20聯合報 記者趙容萱/台中即時報導

81洪姓阿嬤罹糖尿病長期臥床,因尾底骨、右腳踝的傷口痛、發黑,前來探視的二媳婦幫忙量血糖發現,阿嬤血糖飆高超過300,經送往中山醫學大學附設醫院治療,會診院內傷口中心,發現阿嬤血糖控制不好,加上照護上沒有確實做到二小時翻身一次、每次翻身角度達30度,腳部也沒有支撐,經二次清創手術,住院三周後出院,傷口護理師追蹤,並提供LINE諮詢,如今阿嬤傷口逐漸改善,擺脫屁股痛的日子。

中山醫學大學附設醫院整形外科主任陳俊嘉說,壓力性損傷簡稱壓傷,是急性住院或需要長期住院治療的病人最常遇到的問題,好發於老人,盛行率在居家照護高達29%。

陳俊嘉指出,同一部位受壓、缺氧超過二小時,一旦發生壓傷,除會造成疼痛不適、體表變形,也會增加感染的機率,嚴重者延長住院天數,同時護理時數及成本上升,降低病人生活品質,壓傷預防在於避免部位長時間受壓,營養包括熱量、蛋白質要夠。

家屬表示,洪姓阿嬤與阿公、外傭同住,阿嬤有口服藥控制血糖,但血糖控制不好,尾底骨、右腳踝有傷口,一年多未好,外傭來7個月,沒有協助量血糖,直到二媳婦探視,發現阿嬤頻頻喊傷口痛,一量發現血糖飆高,協助就醫。

院方經評估傷口後發現,阿嬤的照護上沒有確實做到二小時翻身一次、每次翻身角度達30度,腳部也沒有支撐,尾底骨、右腳踝碰觸床面壓傷,去年9月到院時,傷口8公分見方、深1.5公分,已見筋膜,判為最嚴重四級壓傷,經二次清創手術,住院三周後出院,傷口獲改善,到去年底追蹤,傷口縮小到2.5公分見方。

家屬感謝阿嬤入院後獲醫護團隊細心的照護,尤其感謝傷口照護護理師,不僅每日探視阿嬤,提供基本傷口照護技巧,並以簡單明瞭的步驟進行衛教家屬,從傷口的評估、減低壓傷的危險因子、翻身技巧、傷口敷料的選擇等,讓家屬很快地獲得正確的照護知識與技巧,同時也由營養師,提供完善的營養照護,以幫助傷口癒合。

中山醫學大學附設醫院傷口中心醫療團隊悉心照料,81洪姓阿嬤擺脫屁股痛的日子。記者...
中山醫學大學附設醫院傷口中心醫療團隊悉心照料,81洪姓阿嬤擺脫屁股痛的日子。記者趙容萱/攝影
中山醫學大學附設醫院傷口中心醫療團隊悉心照料,81洪姓阿嬤擺脫屁股痛的日子。記者...
中山醫學大學附設醫院傷口中心醫療團隊悉心照料,81洪姓阿嬤擺脫屁股痛的日子。記者趙容萱/攝影
中山醫學大學附設醫院傷口中心醫療團隊悉心照料,傷口護理師賴瓊玲(左)追蹤,並提供...
中山醫學大學附設醫院傷口中心醫療團隊悉心照料,傷口護理師賴瓊玲(左)追蹤,並提供LINE諮詢,讓81洪姓阿嬤擺脫屁股痛的日子。記者趙容萱/攝影

血糖控制
清創手術

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