頸部壓迫難呼吸，小心甲狀腺出了問題。
45歲李小姐最近老覺得脖子不適、吸不太到空氣，就醫發現長了一顆8公分如拳頭般大的甲狀腺瘤，巨大到壓迫至胸骨後方及氣管。為避免術後留下難看的疤，醫師採微創手術，只從下唇部劃1.5公分微小開口取瘤，術後恢復良好也沒疤痕，讓愛美的李小姐非常開心。
台灣甲狀腺結節盛行率約45%，其中5%可能轉為惡性腫瘤，症狀為頸部有壓迫感、吞嚥困難等。依衛福部103年統計，全國共有3361名甲狀腺癌病人，因好發族群多為30到45歲的女性，高居女性十大癌症排名第五位。
基隆長庚醫院一般外科主治醫師陳育賢指出，過去面對巨大的甲狀腺瘤，需在患者頸部劃開7到8公分傷口，不只疼痛，也容易拉扯到反喉神經，導致病人術後出現聲音沙啞，重要的是會留長疤，是許多術後病人的痛。
陳育賢說，醫界2008年開始，建議採行「自然孔微創內視鏡甲狀腺手術」，所謂的自然孔是人體自然孔道，所以不在脖子動刀，而是改翻開患者的下唇部來劃微小開口，伸入內視鏡器械取瘤，可減少傳統手術的疼痛及神經拉扯，也能避免留疤。
「脖子的長疤，是家母多年的困擾。」基隆長庚醫院副院長吳俊德說，他母親接受甲狀腺瘤的傳統手術，術後恢復良好，至今已超過10年，但每次戴珍珠項鍊參加喜宴，回來就難過向他抱怨：「大家只會注意我的疤。」
陳育賢說，個案李小姐接受微創手術後，下唇部小疤痕術後只留1.5公分大，目前幾乎看不到了，她一出院就和同事聚餐，沒人發現她動過手術。他近日改用達文西機械手臂代替內視鏡進行手術，有助提升精確性，是一項新選擇。
不過，微創手術目前無健保給付，自然孔微創內視鏡甲狀腺手術約需自費5萬元，自然孔微創達文西甲狀腺手術約自費20萬元，且病人若甲狀腺結節逾8公分、惡性腫瘤逾2公分或曾接受頸部放射治療者，均不適用。
陳育賢呼籲，甲狀腺是人體發電廠，其分泌的荷爾蒙可維持人體新陳代謝及生殖器官健康的重要功能，需好好愛護，多吃新鮮蔬果、避免加工魚肉製品，才能維持甲狀腺健康。
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