糖尿病併發症多，很多人不知道台灣每五名「糖友」就有一個死於心血管疾病。追根究柢，主要是患者只著重血糖控制，輕忽血壓、血脂進而增加致命危機。醫師提醒糖友飲食原則，不能只有醣管理，除了需要注重「少糖、少鹽、少油、多纖」之外，牙口不好的長輩也應適量的補充乳清蛋白，才能全方位控制糖尿病。
七個字母 完整管控糖尿病
「糖尿病患只要做好D，注意ABC，就不會EFG。」高雄長庚醫院內分泌新陳代謝科主任陳榮福以A到G七個字母點明糖尿病的管控關係，也就是糖友平日做好飲食控制（Diet），注意血糖 (A）、血壓（B）、膽固醇（C），就能避免視神經（E）、足部（F）及腎臟（G）等病變。
台灣洗腎人口有一半是糖尿病患，而65歲以上洗腎患者中三分之一有糖尿病，五到六成是高血壓，三到四成血脂異常，「三高」問題湊在一起，危險性加乘，其中心臟病、中風在糖尿病併發症中發生率最高。陳榮福主任發現，門診中多數糖友都以為顧好血糖就沒事，對油脂及鹽分的攝取缺乏警覺。
高油高鹽 併發心血管疾病
一名50多歲糖尿病婦人平常不吃甜食及飲料，但兩年前一個清早突然昏倒，急救才撿回一命。原來她雖不吃甜食，卻天天大啖牛肉湯、吃鹹粥，這些食物一餐的油脂及鈉含量都超過每日所需，導致併發中風。
陳主任表示，糖友因血管長期處在高血糖環境，血管壁蛋白糖化後加速硬化；吃太油容易讓血脂異常沉積在血管壁內，吃太鹹會造成血管彈性疲乏，因而加速心血管疾病的發生。尤其老人家味覺退化，飲食更容易重油、重鹹，南部老年人口居多，糖尿合併心血管疾病的死亡率居高不下。據104年十大死因統計，台南、高雄兩地 糖尿病死亡率分別是全台糖尿病平均死亡率的1.23倍與1.08倍。
飲食控制好 藥物能減少
陳榮福主任強調，控制糖尿病不能光只限糖，還要一併調控血壓與血脂。過去因為沒有好的口服或注射藥物，以致糖友常失明或截肢、洗腎。現在已有藥物可治，但如果患者不忌口，一樣事倍功半，例如：吃血壓藥時還吃重鹹，藥效就會折半。「把飲食控制好，就不必吃那麼多藥。」陳榮福說，現代人吃多加工肉品及含糖飲料，海鮮ω3脂肪酸及高纖維的蔬果攝取相對較少。糖友除遵從醫囑用藥外，飲食上更應少油、少鹽、少糖、多纖，必要時並增加乳清蛋白。
他表示，少鹽可保護腎臟、減油可降低三酸甘油酯、膽固醇，達到心臟保護。許多長輩牙口不好，食物沒煮爛不易進食，補充不到纖維，不妨使用糖尿病營養補充品這類添加水溶性纖維、乳清蛋白的機能飲食、飲料替代。
陳榮福主任更提醒，經常外食或營養攝取不均衡的糖尿病患及老人家，應多補充乳清蛋白成分的專用特殊疾病營養品。乳清蛋白能增加肌肉，促進胰島素分泌，降低餐後血糖，並調節脂肪代謝，有助血管擴張，對糖尿病的控制會比較全方位。
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