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40多歲陳先生長年飽受腋下異味困擾,每到夏天,白襯衫腋下總出現明顯黃漬,並伴隨刺鼻氣味,長期只能依賴止汗劑和體香膏勉強遮掩。皮膚科醫師指出,狐臭主要來自腋下頂漿腺的分泌物與皮膚菌叢作用所致,遺傳是最主要的影響因素之一,此外,有濕耳垢體質者也屬於高風險族群。
炎炎夏天,腋下異味尷尬難耐,但千萬別貿然嘗試偏方!台北市立萬芳醫院皮膚科醫師沈孟暵表示,俗稱「狐臭」的腋臭症,主要來自腋下的頂漿腺(大汗腺)分泌物。除了與遺傳有關,飲食和生活習慣也會影響味道的濃淡。
沈孟暵提到,台灣約有10%的人口受狐臭困擾,當汗腺分泌的汗液與皮膚表層細菌作用分解後,便會產生特殊異味,多數在青春期後症狀開始明顯,遺傳則是主要影響因素之一,若雙親皆有狐臭,子女發生機率高達60~80%。此外,臨床上發現溼耳垢者亦屬高風險族群,是常見的觀察指標。
沈孟暵指出,門診中有不少患者誤以為擦酒精能消除狐臭,結果反而刺激皮膚,引發紅腫、刺痛,甚至毛囊發炎。事實上,酒精僅能短暫抑制皮膚表面的細菌,並無法控制頂漿腺的分泌,長期使用反而可能破壞皮膚屏障,增加感染風險。
目前治療腋臭的方式多元,沈孟暵指出,對於輕微症狀,外用止汗劑是最常見的選擇,不少人在流汗時,習慣用止汗劑止汗、消除異味,它能短暫抑制出汗,「止汗劑的使用有黃金時機,建議在洗澡後塗抹,並於8小時內避免接觸水分,才能發揮最佳效果。」
沈孟暵說,若期望達到中長期效果,可選擇肉毒桿菌素注射,透過抑制腺體的神經傳導來減少排汗,效果約可維持4~6個月,特別適合那些無法接受手術,或者僅希望在夏季期間改善症狀的患者。希望長期或永久改善狐臭困擾的患者,則可考慮手術治療,傳統的頂漿腺刮除術或微創治療的磁波熱能除汗術等。
沈孟暵強調,無論選擇哪種治療方式,日常仍應維持良好的清潔與生活習慣,腋下保持乾爽、勤換衣物並適度調整飲食結構,才能達到最佳控制效果。若長期受到狐臭困擾,建議及早諮詢皮膚專科醫師,評估適合自己的治療方案。
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