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小蟲在皮膚挖地道!80歲老婦染疥瘡全家淪陷

人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供
人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供

聽健康

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高雄一名80多歲阿嬤全身發癢就醫,同住家人也有症狀。高雄市民生醫院皮膚科醫師史守正表示,經儀器輔助檢查發現老太太的四肢有疥蟲,兒子為四肢軀幹有多數癢疹但未發現疥蟲,媳婦手部有疥蟲,孫子則於生殖器找到疥蟲,孫女有皮疹但未找到疥蟲。經1至2周抗疥藥物與濕疹用藥搭配乳液後,已有改善。

人類疥瘡會在人與人間持續傳染

史守正表示,人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染,常見於近距離密切接觸的場所,如醫院、長照機構、軍隊、監獄、庇護所等。疥蟲是一種像蜘蛛有四對腳的螨蟲,沒有翅膀不會飛,不吸人血,只靠皮膚表面的角質與滲出的組織液存活,只是過程中產生的唾液與排泄物及在表皮挖洞時的刺激,會引起皮膚過敏反應與癢感。

染上疥瘡的病人大部分皮膚感覺會癢之外,還會伴隨一些皮疹,皮疹可以是紅丘疹、紅至棕色的結節、水泡或膿泡、脫皮或結痂、或只有乾燥皮膚樣的輕度脫皮。好發部位為手部含指縫、手掌、手腕,腋下,肚臍周圍,屁股溝週圍,男性生殖器,女性乳頭周圍,腰部,膝蓋伸側與曲侧,腳趾縫等,這些為疥瘡病灶典型分布部位。

疥瘡治療方式為使用抗疥藥物+乳液塗抹

史明正表示,疥瘡治療方式為使用抗疥藥物與濕疹用藥搭配乳液塗抹皮膚,通常在有效治療的1天後即無傳染性,第二天起更換使用乾淨衣物。伴隨疥瘡的皮疹,即使在蟲死以後仍可持續數周至數個月,且可能隨氣候變化再發,此時以濕疹及抗過敏藥需要時搭配乳液使用為主。治療以7天為一周期,7天後再檢查是否仍有新病灶或活的疥蟲,有需要時再投與抗疥治療。

史明正說,一般民眾若有染上疥瘡,其與皮膚接觸的衣物寢具可用攝氏60度以上滾燙的熱水燙過,或是可用塑膠袋打包至少靜置4天以上等蟲死亡,生活環境則不大需要特別處理。另外疥瘡照顧者建議照顧時至少戴上塑膠手套再工作,需要抱患者改變姿勢時最好穿上隔離衣,或用拋棄式雨衣代替,避免疥蟲接觸肌膚傳染。

人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供
人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供
人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供
人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供
人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供
人類疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚傳染病,可以在人與人間持續傳染。圖/民生醫院提供

疥瘡 癢疹 傳染病

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