長粉瘤 保持乾淨別擠壓

【元氣周報／駐站記者／詹建富】

Q、家父今年80歲，前兩年他的背部長出疑似「脂肪瘤」，隨著時間逐漸變大如同一顆小花生米粒般大（形狀像小型的火山），中間的毛孔有黑黑的物質堵住，其他部位的皮膚也有，但都是小小顆，按壓時不會痛，曾用手擠壓，會擠出黃色稍微軟軟的物質，味道奇臭難聞。

雖然他曾向皮膚科求診，但醫師說此症狀並不是「脂肪瘤」，並說：「可開刀，也可不用開刀，只要回家洗澡時用力搓一搓就可把裡面的物質搓出來」，我心想，這麼大一顆要搓到何時？

家父想瞭解，此症狀是不是「脂肪瘤」呢？其原因為何？飲食上少吃高油脂食物，是否可避免再長？如果長到像花生米粒般大，需要開刀嗎？ （讀者小峰兒）

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A、根據讀者所附的照片，研判它是粉瘤，又稱「表皮囊腫」或「毛囊上皮囊腫」。它與個人體質有關，因毛囊阻塞而引起，是屬於常見的、良性的皮膚小腫瘤。如果去擠，常會擠出臭臭、黏黏的物質，它是包覆在裡面的角質和皮脂分泌混合物。

不過，如果去擠壓，通常會擠不乾淨，而且有時會造成局部發炎，因此不建議經常去擠。如果作息正常，保持乾淨，一般它不會有症狀，且不會妨礙日常生活，所以不需太擔心。不過，如果已經發炎流膿，或是會痛，就要吃抗生素治療（約幾天到兩周）。也可採在局部病灶內注射治療，可抑制發炎。

這種身體上的粉瘤如果數目很少，可以在未發炎的狀態下採手術切除，可以一勞永逸。但如果數目很多，則不需全部切除。持續觀察即可，如果有變大、發炎，才需就醫治療。雖然減少攝食高油脂食物，可降低皮脂腺過度分泌，但無法減少粉瘤再長機會。

（諮詢／台北醫學大學附設醫院、皮膚科主任王國憲）

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