皮膚惡性病變／曬不黑的人 更要擔心

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

皮膚過度曝曬易受傷。中醫師林奕良表示，兒童、婦女、皮膚白皙的人在夏季從事戶外活動時，容易被曬傷，但皮膚先天黝黑的人或已被曬黑的人卻很少被曬傷，建議曬不黑的人更須防曬，如果已曬傷的話必須積極接受治療，以免傷勢惡化。

夏天的太陽很毒，許多人常曝曬過度而被曬傷。林醫師指出，所謂曬傷是皮膚經紫外線照射後，在局部發生的一種急性光毒性反應，臨床上，常出現肉眼可見、邊界清晰的「紅斑」，顏色可呈淡紅色、鮮紅色或深紅色，可能有程度不一的水腫，症狀嚴重者還可能伴隨出現水皰，紅斑在數天內就會逐漸消退，但也可能出現脫屑、繼發性色素沉著。

林奕良指出，傳統中醫認為，容易曬傷的人屬於稟賦不耐，以致腠理失去緻密防衛的功能，進而造成陽熱毒邪侵入人的體表，甚至蘊鬱肌膚不得外泄，最後焦膚傷肌而發病，像這種情況就稱為「日曬瘡」。依曬傷程度還可分為「陽毒襲表型」、「毒熱熾盛型」。容易曬傷的人應積極接受治療，以便減少炎性反應的進一步傷害。

林醫師指出，陽毒襲表型患者皮膚常表現出鮮紅色斑，境界明顯，灼熱疼痛，碰觸的時候會感到相當的痛，伴隨口渴喜冷、低熱乏力等症狀，如有這些症狀，可選用黃芩、白茅根、生石膏、連翹、竹葉、滑石、甘草等中藥材來清泄熱毒。

毒熱熾盛型患者皮膚常表現出紅斑水腫，色深，接著將出現水皰、糜爛、滲液，常有燒灼疼痛或刺痛難忍的痛苦，伴隨發熱口渴等症狀，如有這些症狀，可選用龍膽草、大青葉、生地、丹皮、澤瀉、茵陳、黃芩、梔子等中藥材來清熱涼血、解毒利濕。

此外，蘆薈、大黃、薄荷腦、冰片一起混合後，也可以敷在局部皮膚上，其中，蘆薈可抗過敏、解熱、降低血管壁通透性、減少炎性滲出物，大黃可增強消炎、收斂創面，薄荷腦、冰片的清涼感可減緩局部灼熱癢痛感，並增加藥物的透皮吸收度。

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