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【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】
很多民眾的異位性皮膚炎到了冬天就顯得更加嚴重,北市聯醫和平院區皮膚科醫師劉怡伶表示,異位性皮膚炎主要與皮膚屏障功能不佳、免疫反應及癢感耐受差有關,但三大可能機轉,未必所有患者皆三者兼備,治療須阻斷患者因癢而不斷搔抓的循環,才可能有效提高治療率。
劉怡伶表示,異位性皮膚炎患者通常是在皮膚保護缺損、過敏反應及搔癢意念下出現皮膚發炎反應,避免癢了就抓,出現濕疹又癢得更厲害的循環。
醫師進一步解釋,只要皮膚表面保護性障礙層功能不佳,容易受到外界因素刺激,引起發炎現象,可能同時為乾性皮膚或有魚鱗癬;而當免疫調解功能異常,當受外界物質如塵、蹣、蟑螂排泄物等刺激時,容易引起過敏反應,可能同時有過敏性鼻炎、結膜炎或氣喘,血液中也常會有較高之IgE免疫球蛋白。對於癢感的耐受性較差,一個小刺激可能帶動持續性搔癢行為,產生進一步發炎及濕疹變化,治療目的主要為改善病人生活品質,盡量使症狀降低到沒有或不容易再惡化。
醫師指出,異位性皮膚炎患者在近幾年有全球性逐漸增加流行率現象,異位性皮膚炎在臨床上容易反覆出現,濕疹樣皮疹變化為其診斷基礎。正規治療包含適度的外用類固醇、口服抗組織胺、非類固醇之抗發炎性外用藥物或紫外線等物理治療,必須避免副作用或後遺症。
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