自行「殺蛇」 引發青光眼

【台灣新生報／記者戴聖峰／新竹報導】

行政院衛生署新竹醫院眼科夏煒瑋醫師表示，老婆婆由皮膚科轉介至眼科看診，從左邊額頭到眼皮上明顯的水泡和紅腫，一眼就可以認出是帶狀皰疹。皮膚科醫師謹慎的請她來眼科確認是否有侵犯眼睛，所幸只有輕微的結膜炎，跟患者及家屬解釋後約隔周回診。但再見到病患已是兩周後，且已經擴展至眼內引發虹彩炎及青光眼。細問之下才知，病患回家後經由熱心的鄰居介紹帶她去「殺蛇」，所以自行停藥，連皮膚科給的抗病毒藥也沒服用，直到疼痛難耐加上視茫茫才回來就診，折騰了好久才醫好，所幸視力受損不嚴重，但卻留下惱人的併發症帶狀皰疹後神經痛。

夏煒瑋醫師表示，帶狀皰疹在民間俗稱「皮蛇」或「飛蛇」，是由一種病毒引起的疾病。第一次感染到此種病毒會引發水痘，很多人在小時候都得過。由於身體的免疫系統無法完全消滅所有的病毒，於是病毒便會潛伏在脊椎的神經節中，伺機而動。一旦宿主因疾病或壓力等因素引起免疫力下降，病毒便會沿著神經跑到皮膚上，致使發病而引起帶狀皰疹。帶狀皰疹絕大部份都發生在五十歲以上的人身上，好發部位為胸部、臉部及腰部。臉部又以三叉神經第一分枝支配的區域(額頭至眼睛)最好發。

夏煒瑋醫師指出，發病初期在單側身體上患處的皮膚有燒灼痛、刺痛或是極度敏感（一種輕輕接觸也會感覺不舒服）的情形，數天後長出紅疹及水泡，最後水泡乾掉結痂，整個病程約4週。帶狀皰疹多屬自癒性，大多數病患在給予止痛藥，注意傷口照護後，即可安然度過；必要時也會給予抗病毒藥。但若病灶發生在額頭及眼周，尤其是連鼻尖也出現水泡時，一定要請眼科醫師評估是否有侵犯眼睛。

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水痘

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