【聯合報／賴清旭／北市新生中醫診所院長】
乾癬又稱為銀屑病、牛皮癬，是慢性反覆發作的皮膚病，多數患者都在20至30歲間發，好發部位涵蓋全身，典型的症狀為皮膚紅斑及脫屑，紅斑代表血管被侵犯，脫屑則為表皮被破壞的反應。
乾癬的致病原因不明，近來認為與免疫系統功能失調有密切相關，而情緒壓力、飲食、作息紊亂及季節變化等因素，都會誘發或加重病情。乾癬純粹是患者本身皮膚代謝的問題，非感染性疾病，不會傳染，因此一般人對於乾癬患者不必刻意遠離或恐慌。
乾癬對於患者造成的影響，除了皮膚的變化外，還有心理的影響，由於乾癬病程長，許多人長期使用西藥治療，症狀仍不斷反覆發作，病人一方面得忍受皮膚搔癢脫屑之苦，一方面還得承受疾病難以治癒之痛，心理壓力之沉重，情緒就變得不穩定，如此一來更影響乾癬病情的改善。
中醫認為乾癬是由於風熱、風寒或風濕熱之邪蘊於肌膚，不得疏泄而致，當風邪久留體內，化火生燥，以致津血乾枯，不得滋養肌膚，皮膚因此變得乾燥。因此治療時須著重在養血潤燥、滋陰清熱、化濕解毒及祛風止癢，以達標本兼治的效果。
中醫治療乾癬分為急性期及緩解期兩個階段，急性期皮膚紅及癢比較厲害，常有點狀出血、潮濕糜爛或關節紅腫疼痛，此時用藥以清熱解毒為主，常用溫清飲或當歸捻痛湯，並加入土茯苓、銀花、地膚子、僵蠶等清熱祛風止癢藥來減輕症狀。緩解期皮膚則呈現暗紅，斑塊皮損擴大，脫屑多，搔癢明顯，此時以滋陰潤燥為主，常用當歸飲子或消風散，並加入玄參、苦參、枸杞、蛇床子等藥。
乾癬的療程漫長，病人須耐心服藥擦藥，家屬也應給予鼓勵支持。治療時逐漸減少皮質類固醇藥膏的用量，以減輕其反彈作用；同時注意日常生活的飲食及作息，不熬夜，適度運動，使免疫系統保持平衡，忌食炸辣燒烤上火食物，減少肉類豆類攝取，但也不要過食冰冷寒涼食物，以免傷害脾胃，反而妨害皮膚的代謝修復。多方配合，乾癬症狀自能得到良好的控制與改善。
【2009/07/25 聯合報】
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