異位性皮膚炎》家有異位兒 照顧多費心

【元氣周報／記者張耀懋／報導】

癢！癢！癢！抓！抓！抓！小小的臉蛋布滿一道道的抓痕，王媽媽對小婷婷真是又疼又恨。每天晚上總會被她「媽媽，癢癢！」的叫聲吵得母女都不安眠，可是看到愛女臉頰抓得滿是傷痕，更是心疼不已。

病因不明 與遺傳有關

中國醫學大學附設醫院台北分院皮膚科主任張少平指出，這就是異位性皮膚炎的表徵。異位性皮膚炎是指一種反覆發生的搔癢性皮膚炎，常合併有溼疹乾燥或表皮苔癬化（變厚）表現的皮膚病，與遺傳有關，真正的病因，醫界尚未完全清楚。有兩種主要學派，一派主張，因內部免疫失調導致發炎，間接引起皮膚癢等症狀；另一派認為，因表皮皮膚障壁功能有缺失，以至於外來抗原容易誘發免疫反應。

30%病患 1到5歲發病

異位性皮膚炎是嬰幼兒時期最常見的皮膚病之一，而且病例有逐年增加的趨勢，約占小兒人口3到5%。歐美甚至有統計數據顯示高達3成的人口比例患有異位性皮膚炎。嬰幼兒約1到2歲左右開始出現症狀，30%的病人在1到5歲間發病。唯並非只有嬰幼兒有此病症，目前臨床發現也有遲發型的成人病例。也有部分成人病例，其實是小時候就已經出現症狀，只不過，因小時候症狀極輕微或不記得了，而到了青壯年後，才出現慢性濕疹或對稱發作的癢疹等症狀。

半數患者 合併氣喘鼻炎

一般而言，患者的症狀以慢性反覆發作的癢與搔抓為主，合併皮膚增厚、溼疹等；另外皮膚乾燥、黑眼圈、下眼瞼浮腫、皮膚毛囊角化等都是輔助診斷的皮膚症狀。約有一半患有異位性皮膚炎的病人會合併氣喘、過敏性鼻炎的發作，也會有結膜炎等症狀。因為表皮皮膚障壁功能缺損，皮膚角質層防禦功能失常，造成皮膚水分容易大量散失、各種過敏原及化學物質容易穿透皮膚，更容易使皮膚產生過敏性或刺激性的接觸性皮膚炎。

典型症狀 紅咚咚蘋果臉

病患通常在嬰兒期開始發作。在冬天的時候，常常看到有些小朋友紅咚咚的蘋果臉，看似非常可愛，但可能是患有嬰兒異位皮膚炎，小寶寶兩頰皮膚乾燥、發紅、脫皮，但嘴巴和鼻子周圍皮膚是正常。

另外，也許是小寶寶流的口水刺激，下巴等處的症狀會較嚴重。雖然病嬰的膝膕窩、皮膚皺褶處會有症狀，但包尿布的地方通常沒有，這一點可以跟尿布疹作區別。

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