一名年近30的女性非常在意自己一頭長髮，只要多掉幾根頭髮，就焦慮不已，上皮膚科檢查頭皮已是家常便飯；即使醫師檢查沒問題，她還是覺得自己有禿髮現象，計算每天掉了幾根頭髮並詳細記錄。精神科醫師認為，這類「掉髮慮病症」的患者屬於焦慮症狀的一種，但患者本人大多無自覺，也不會求助精神科。
收治該名女性病患的育髮科醫師張祺璋說，患者就診時，一開口便說自己已找過多名醫師求診，都治不好掉髮問題。她自述，從學生時代起就非常在意「禿髮」，除了每天數自己掉了幾根，還會花很長時間照鏡子測量髮線寬度、計算瀏海大概有幾根頭髮等；家人只要在她面前提起頭髮，她便自覺受辱、暴怒，甚至有異性告白，她也因自覺頭髮稀疏影響外觀，不願交男友。
張祺璋表示，擔心掉髮問題過頭的族群每年都有兩、三個，以青春期學生至社會新鮮人居多，但檢查後頭皮都沒有狀況，甚至連輕微發炎都稱不上；為了讓頭髮更為濃密，有的人已在其他診所自費花大錢做育髮雷射、甚至打PRP（高濃度血小板血漿）。
圖／張祺璋醫師提供
大同醫院精神科主治醫師蔡瑞修分析，頭皮健康卻擔心掉髮，屬於焦慮症狀，病因可能與強迫性人格、慮病症或壓力有關，治療上必須先了解其人格特質，或對掉髮產生焦慮前，有無發生重大事件，不過這類患者通常不斷更換皮膚科醫師，很少來精神科就診。
常見掉髮原因及因應之道
●遺傳性因素：
雄性禿、圓禿
．因應之道：避免熬夜、調適壓力、固定運動，雄性禿第二型患者須盡早藥物治療
●非遺傳性因素：
1.生長期掉髮：癌症患者接受化療、電療、農藥中毒、急性減肥、化學藥劑燙染
2.休止期掉髮：缺鐵、內分泌異常、生產後
．因應之道：保持頭皮清潔、注意飲食營養攝取均衡●、烈日下戴帽保護頭皮
(資料來源／張祺璋醫師、製表／蔡容喬)
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