女星高慧君去年眼睛出問題,視線模糊,她之前即表示將於九月動手術。日前手術完畢,16日她分享術後照,寫下「珍惜重新得見的美好」, 並表示「甲狀腺疾病很複雜,大家也要多留意」。
高慧君並未說明是那一種甲狀腺疾病造成她的眼睛不適,但甲狀腺眼疾在臨床頗為常見,甲狀腺亢進病患60%會出現甲狀腺眼疾;而確診甲狀腺眼疾病患,也有40%伴隨有甲狀腺相關症狀。
根據元氣網「疾病百科」中的有關「甲狀腺」的相關資料,甲狀腺位於頸部氣管前方,喉部下方,分為左右兩葉,形狀就像一隻蝴蝶,是人體重要的內分泌器官,掌管體內新陳代謝和生長、發育等功能。一旦甲狀腺素分泌太多,基礎代謝率加速,交感神經活性增加,就是甲狀腺機能亢進。
元氣網「疾病百科」:甲狀腺機能亢進(甲亢)
在青光眼關懷協會網站上也清楚說明甲狀腺眼疾,三總眼科部主任呂大文表示,甲狀腺眼疾又稱「甲狀腺眼病變」,是一種複雜的眼窩發炎性疾病,並非由甲狀腺引起,而是與免疫系統有關。
大部分甲狀腺眼疾患者可能伴有甲狀腺機能亢進或低下問題,但是甲狀腺眼疾與甲狀腺疾病進程,並沒有明顯的前後因果關係。
什麼是甲狀腺眼疾?
1.成因:患者自身免疫系統因為錯誤攻擊甲狀腺或眼窩組織,如眼部肌肉、脂肪、眼皮等導致一連串發炎細胞反應,會影響眼睛功能及改變外貌。2.好發:30至50歲女性,此族群女性的甲狀腺疾病發生率同樣高於男性。但較嚴重病患多為50歲以上,而且抽菸男性風險增加8倍。
3.外觀:眼外肌肥大造成眼球轉動受限,凸眼、兩眼不對稱、眼瞼閉合不全、結膜紅腫,視神經因受到壓損而傷害視力,面容像是怒目生氣亦可能影影社交圈。
4.症狀:初期有乾眼、畏光、結膜充血、複視疊影、眼球疼痛及辨色力異常。中後期出現眼瞼攣縮、眼窩周圍水腫、斜視、角膜潰爛、壓迫性視神經病變及視野缺損,嚴重會出現視力下降惡化。
5.治療:雙管齊下先控制甲狀腺機能回復正常,同時治療甲狀腺眼病變。初期控制發炎減緩病情進展,需依病情定期抽檢甲狀腺功能。必要時應施予類固醇、放射性治療或生物製劑控制。
呂大文提醒,甲狀腺眼疾病患由於眼球長期受到擠壓,視野較明顯會先從上半部開始缺損。病程若來到視覺功能變差的階段,可能靠藥物亦無濟於事,必須倚賴手術治療才能降低眼壓及視神經壓迫,但視力恢復狀態也許並不理想。
由於視神經受損均不可逆轉,有甲狀腺疾病患者務必須至眼科定期做檢查,能早期發現才能提早控制,使視力危害風險降至最低。
大部分甲狀腺眼疾早期發現可被治癒,平均治療時間約為1至2年。初期施予人工淚液、人工淚膏、淚管填塞及降發炎藥物以減少眼外肌水腫,並按時點降眼壓眼藥水減少視神經傷害。發展到中後期必須配合類固醇及免疫生物製劑治療;一旦產生併發症影響外觀或為維護美好面貌可能須借助眼整型矯治手術。
根據長庚醫院眼科部衛教資訊,待發炎反應趨緩,可以針對個人需求手術治療,例如複視可以進行斜視手術,眼皮後縮可以進行眼瞼放鬆手術,突眼症可進行眼窩減壓手術。
高慧君眼疾動手術曝術後「血紅眼」 有感「疾病很複雜」
高慧君今年7月出席電視劇「我願意」宣傳活動時,露面戴眼罩,並透露因眼疾問題有一年沒拍戲,當時她透露預計9月動手術治療,而這個月4日她透露手術完畢,。高慧君曝光手術的照片,紗布下的眼睛一度紅腫充血,但已漸漸變好。她6天前透露術後回診,當時雖然眼部蓋著紗布,不過她表示其實紗布非必要,透露視覺焦距已漸漸恢復,使用紗布主要是避免不必要的感染。
高慧君還分享包括眼睛紅腫充血到漸漸恢復的照片,她曝罹病心境「患病的這一年,感謝自己的信念與沈著,大過於消極負面。」她透露還在恢復期,仍要小心謹慎,也提醒大家「甲狀腺疾病很複雜大家也要多留意」。
參考資料:1.社團法人台灣青光眼關懷協會2.長庚紀念醫院 眼科部

