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治療弱視 複合式功能訓練讓視力恢復標準值

2018-07-16 12:41聯合報 記者黃寅╱即時報導

8歲的小欣因為超高度近視造成的弱視,雖然接受各式治療及訓練,視力始終在0.4、0.5左右無法再進步,後來在中國醫藥大學兒童醫院接受最新式的「複合式視覺功能訓練(又稱雙眼協調訓練)」,幾個月後,她的視力終於進步到正常的1.0。

中國醫藥大學兒童醫院兒童眼科醫師謝宜靜說,小欣眼球正常,沒有斜視,但雙眼最佳矯正視力只有0.4/0.5(8歲小朋友最佳矯正視力為1.0),雙眼散瞳後的近視度數高達1500度,且合併右眼300及左眼400以上的散光;這種超高度近視及高度散光造成的弱視,屬於困難治療的弱視。而且小欣已超過一般認定小於7歲的「治療黃金時期」更大大增加了治療的難度。

謝宜靜說,弱視的成因有像小欣這樣的「屈光不正」造成的弱視,另也有因斜視及視覺剝奪型(如先天性白內障及眼瞼下垂)。指的是在眼球組織在沒有病變的情形下,給小朋友戴上度數正確的鏡片,仍達不到標準視力。當大腦掌管視覺的區域,只能接收到模糊的影像,沒有足夠視覺的刺激,就會沒辦法好好發育,但若等到大腦的視覺系統停止發育的時候(一般是7歲左右),再治療的效果就很差。

謝宜靜表示,雙眼協調訓練在國外行之有年,訓練方式是給予足夠的視覺刺激治療弱視。跟傳統弱視訓練相比,傳統訓練是著重在視覺發育的第一步,即單眼視力,但「複合式視覺功能訓練」除了讓單眼視力進步外,更著重在雙眼協調及融合成像的能力,給小朋友足夠的立體感跟更清楚的世界。

除弱視之外,小角度的斜視(若超過一定的角度仍建議手術)、唸書跳行或漏字、有閱讀困難的小朋友、腦部受傷後需手眼協調復健的病人,均可在醫師評估下,接受雙眼協調訓練。

謝宜靜希望,能在傳統及正確的治療外,給予病童更多的幫助。尤其是小小病童,許多日常生活或學習上的問題其實都與視覺有關,若能即時矯正治療,改善的不只是「視力」,還有他們的自信心和學習力。

中國醫藥大學兒童醫院兒童眼科醫師謝宜靜說,複合式視覺功能訓練讓患者視力恢復到了標...
中國醫藥大學兒童醫院兒童眼科醫師謝宜靜說,複合式視覺功能訓練讓患者視力恢復到了標準值。圖/中國醫藥大學兒童醫院提供
中國醫藥大學兒童醫院兒童眼科醫師謝宜靜說,複合式視覺功能訓練讓患者視力恢復到了標...
中國醫藥大學兒童醫院兒童眼科醫師謝宜靜說,複合式視覺功能訓練讓患者視力恢復到了標準值。圖/中國醫藥大學兒童醫院提供

弱視
高度近視

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