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散瞳劑矯正近視 醫師:持續用藥才能有效抑制

2018-05-09 17:35聯合報 記者許政榆╱即時報導

學生長期用眼導致近視率上升,衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師王璋驥提醒,造成近視主因為長期近距離用眼,導致眼球長太長,因此在20歲以前皆為眼球成長期,可透過點散瞳劑藥水控制或配戴角膜塑型片矯正,醫學研究報告指出散瞳劑效果較佳,可有效抑制度數增加。

「矯正近視最難的是持續」王璋驥指出,有些小朋友點了1至2年散瞳劑,發現度數沒增加,以為可以不用點停藥,或點了散瞳劑度數還是會增加,認為沒效果而停藥,其實都是不對的,若完全不點散瞳劑,嚴重者度數可能一年增加200度,散瞳劑雖能抑制減緩度數增加,一旦真性近視產生,則無法靠散瞳劑減少度數。他提醒,點散瞳劑因瞳孔放大,過多陽光進入恐加速眼球老化,需注意防曬,可戴太陽眼鏡、帽子減少陽光直接近入眼睛。

王璋驥表示,過去原住民鮮少近視,因為時常觀看遠方捕捉獵物,都會生活中幾乎多數人每天睜開眼,近距離用眼工作比例相當高,包括看手機、看書等,只有坐車、開車時才會看遠方,讓眼球壓力相當大,即便教科書教人保健眼睛要多看遠方、多看綠色,他認為真正能做的很少,也很難做到。

由於用眼時間長,可透過舒緩方式來解壓。眼部分成眼外肌、眼內肌,眼外肌有六條肌肉,最常見的是做眼部體操,包括看上、下、左、右、眼睛轉兩圈等,但王璋驥提醒,做眼操時不要用太極端角度,尤其高度近視的人,恐怕因鞏膜過度拉扯,造成視網膜剝離,反而受傷,因此以適度角度即可。

王璋驥指出,眼內肌則為水晶體周遭的一輪睫狀肌,看近物時睫狀肌會用力收縮,看遠方時睫狀肌則會放鬆,但因現代人長期看近物,導致睫狀肌長期收縮,因而產生肌肉筋攣、導致假性近視出現,因此若要放鬆睫狀肌,則需常常看遠方,舒緩眼睛腫脹、痠痛不適。

散瞳劑
假性近視

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