插管患者口腔護理 冰硼散加減

【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】

中藥外用方，可應用於插管患者的口腔護理。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，可應用冰硼散加減作為口腔護理液；幫助達到潤滑和保護口咽及氣道黏膜的作用。同時方中可清熱解毒，消炎止痛，斂瘡生肉。降低咽喉疼痛、咳痰、咽部充血水腫等，氣管插管後遺症的發生機會。

中醫師羅明宇表示，採用中藥口腔護理方，冰硼散加減，對於抑菌有一定的幫助。冰硼散加減的組成包括冰片、青黛、甘草、玄明粉和珍珠。將藥材應於溶後，製作成中藥油劑，以抽取3毫升方式，將中藥油劑直接緩慢噴入咽喉部，含1分鐘後慢慢吞下。採用中藥油劑，利用石蠟油停留時間比水劑長的特點，以達到潤滑和保護口咽及氣道黏膜的作用。

此中藥配方，可清熱解毒，消炎止痛，斂瘡生肉，無論在咽喉疼痛、吞咽痛、咳嗽、咳痰、咽部充血水腫等，都有幫助。方中的冰片具有清熱止痛生肌的作用。冰片可應用於局部對於感覺神經的刺激很輕，而有某些止痛及溫和的防腐作用；體外試驗也發現，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等有抑制作用。

而青黛具有清熱解毒防腐作用。對大腸桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌等都有抑制作用。而玄明粉具有清火消腫的作用。珍珠粉則可燥濕斂瘡、治療潰瘍，提高預防咽喉腫痛潰瘍形成的效果。而甘草可調和各藥，還能清熱解毒止咳祛痰，緩解咽喉腫痛。

醫師指出，石蠟油是一種礦物油，不僅有潤滑作用，還可保持藥物長久停留在投藥的部位，提高作用。冰硼散加減也利於患者的術後恢復，減少了氣管插管的呼吸道併發症，臨床上也廣泛應用在預防氣管插管全麻後呼吸道的併發症。

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