親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

治療牙周病 一定要找專科醫師?

2014-09-23 12:49聯合新聞網 元氣周報

【元氣周報/記者林思宇/報導】

牙周病常發生於35歲以上的中壯年族群。台灣人90%有牙周病,以牙齦炎與慢性牙周炎居多,急症則常見牙周膿瘍(長膿包)最多。

刷牙時,如果發現牙齦紅腫或是流血,不要以為是「火氣大」而不以為意,有可能是牙周病的前兆。隨著牙周病惡化,可能會出現牙齦萎縮、牙縫變大、嚴重的口臭,甚至是牙齒動搖等等。初期的牙周病,以牙齦發炎或刷牙流血為表現,病情嚴重時,會造成齒槽骨萎縮,牙齒鬆動。

台安醫院牙周病科主治醫師林宜欣說,「牙菌斑」是牙周病的主要原因,通常是口腔衛生沒做好或不正確,讓細菌和食屑等堆積在牙齒周圍,形成牙菌斑、久了就鈣化成牙結石

牙菌斑或牙結石上的細菌,會直接侵入牙周組織,其分泌物也會造成牙周組織的破壞,造成牙周齒槽骨的吸收。其他因素如糖尿病、抽菸、壓力、懷孕、血癌、營養不良、胃腸障礙等,也會加重牙周病的破壞。

林宜欣說,牙周病是個慢性發炎的疾病,初期不一定有症狀,也不一定會疼痛,民眾應建立定期至牙科檢查的習慣。

Q、所有醫師都會處理牙周病嗎?還是要找專科醫師?

罹患了牙周病,是否要找專科醫師?台北醫學大學附設醫院牙科部牙周病科教授呂炫說,牙周病分成輕度、中度和重度,由於牙周病較嚴重者恐已經拖了10年以上,造成牙齒動搖,病情複雜,建議中度以上找專科醫師較恰當。

中華民國牙醫全聯會理事長黃建文說,民眾可以到平常看診的牙科診所,先由醫師評估,照X光片看牙齒狀況,如果需要進一步進行拔牙、翻瓣手術等,就需要到教學醫院或醫學中心治療。如果心中有疑慮,可以諮詢第二意見。

Q、牙周病的基本治療方式是什麼?

牙周基本治療,牙醫師要清除掉牙齒表面和牙根深部的牙菌斑、牙結石等,同時控制口腔裡的齲齒窩洞;還會教導患者如何進行有效的口腔衛生,這樣微生物才不會堆積,以免牙周病復發。

一般俗稱的「洗牙」,是牙醫師使用超音波潔牙機做「表層的牙結石清除」。當病患有牙周病時,牙周的基本治療需配合洗牙及牙根整平術。牙根整平術需要一個療程(約6-8周),在局部麻醉下,把附著在牙根表面的牙菌斑,以及受感染的牙根表面刮除,促使牙周組織癒合。

Q、醫師說嚴重牙周病須要「開刀」,「開刀」是指什麼,有風險嗎?

牙周病手術治療,是經過牙周基本治療和口腔衛生完成後,經過評估,有需要才做。牙周病手術治療,包含:

1.牙周翻瓣手術:將深部的牙菌斑及牙結石清除,並將遭受到破壞呈現不規則的齒槽骨缺陷整形。

2.牙周再生手術:牙醫師可以使用人工骨粉和再生膜等材料,植入牙周缺陷部分,誘導牙周細胞的再生,並修復先前受損的齒槽骨,使功能減退的牙齒,回復支持力。

Q、牙周病的療程很長嗎?

黃建文說,局部牙周病簡單療程馬上就可以做好,但若是全口牙周病,需要時間診療和處理囊袋,一周次數也不能太多,否則病人會痛得受不了,非常需要醫療溝通。呂炫則說,中度以上基本治療加手術需要2.5個月,平均一周一次。

Q、有些牙非拔不可嗎?有沒有保留的可能?

「牙周病治療最原始的目的是保留自然牙。」呂炫說。但他也坦言,若是很嚴重,還是需要拔牙,否則留著病齒,細菌會在牙間傳染,會汙染到好牙齒。黃建文也說,牙醫師不會輕易拔牙。

Q、牙周病治療有沒有健保給付?

呂炫說,一般牙醫都能處理牙周病的基本治療,健保也有給付。但後續治療如整形外科、補骨、再生手術和植牙等,就需要自費。至於自費多少?林宜欣說,要視每位牙周病醫師所用的藥物、耗材或儀器而定。

預防勝於治療,黃建文說,吃東西時要力量平均,如果有缺牙,一定要就醫,假設右邊缺牙,千萬不能不理它,而只顧著用左邊咀嚼,這樣左邊也容易有問題;吃完東西一定要潔牙;並且要定期檢查。

※延伸閱讀》

‧根管治療/牙齒又不痛 幹嘛抽神經?


‧齒列矯正/快50歲了 有必要矯正牙齒嗎?

牙周病
牙結石
齲齒
植牙
牙齦炎

元氣周報

聯合報推出元氣周報,健康的、樂活的、環保的,每週一隨報附贈,24版版版精彩。
訂閱元氣周報電子報紙:http://reading.udn.com/reading/paper.do?from_id=6

同類文章

「植牙賺比較多,所以醫生才喜歡叫病人植牙!」一位牙醫師現身說法為何建議植牙

牙齒抽過神經了,為什麼還要「根管再治療」?

容易蛀牙、牙齦發炎 口乾症找上你了嗎

長期口臭 口腔健康亮紅燈

當心!骨質疏鬆藥惹禍 婦拔牙後傷口壞死!

抽過神經就沒事? 牙齒疼痛可能是細菌再次入侵牙根

抽神經後牙齒很脆弱 做好這7件事避免細菌侵犯

長輩缺牙,該植牙還是裝假牙呢?

用嘴巴呼吸、愛咬冰塊... 醫:5個壞習慣會讓牙齒變歪!

牙齒是否需矯正? 醫師:影響健康就有必要

避免患者與醫師交叉感染 牙科隔離障防疫利器

根管治療一定要裝牙套嗎?醫師揭三大常見問題

口腔益生菌改善牙周病?醫師:有待證實

忽略細節變成牙結石 醫師公開正確清潔要點

矯正牙齒後別忽略維持器的清潔 小心蛀牙、感染上身!

開會睡著還打呼差點丟飯碗 睡覺戴牙套擺脫困擾

銀髮族缺牙 植牙假牙怎選擇?

口臭和口水分泌不足有關 牙醫教你一招檢測唾液量

吃冰牙齒就酸軟!醫師分析敏感性牙齒三大原因

口水分泌少.易口臭蛀牙! 醫生教你愛牙4字訣預防

更年期婦女口乾舌燥唾液少「蛀牙增」 醫師教護齒秘訣

孕婦及15歲以下 基隆32家看牙免掛號費

世界口腔健康日 愛牙四字訣拒絕蛀牙

口臭,是因為火氣大?日常6原因都會造成你口氣差

長輩愛用牙籤清牙齒 醫師建議丟了改牙間刷

醫病天地/老人牙齒不良 多數刷牙不正確

過年不胖靠這招/飯後吃零食 再刷牙護齒

保護牙齒 這12件事別再做了

裝了假牙就不會蛀牙?太大意當心整排牙齒都爛光

壞菌增 狂蛀牙 都因口腔生態失衡

猜你喜歡

加油站打工久站 年輕女生小腿爬「藍蜈蚣」

肚子痛在哪個部位,疾病差很大!一張圖看懂腹痛位置及原因

不痛的腎結石比會痛的更危險!醫曝超可怕後果

睡醒老是肩膀僵硬、腰酸背痛?醫教簡單3撇步助改善睡眠

膝蓋差的人,通常肛門也鬆弛!為何下半身有力很重要

久坐、爬樓梯…臀腿痠痛 簡易拉筋3招 緩解不適

騎車還在戴4分之3罩安全帽?他用自身經驗告訴你下場

「抖腳」很難看但對身體好 專家:正確抖法有3大功效

爸媽注意!全國8月中至8月底 暫停嬰幼兒卡介苗接種

如廁後擦拭「方向」該怎麼擦?擦錯恐泌尿道反覆感染甚至敗血症

全球罕見…產後取出肌瘤竟是孩子3倍大 施景中嘆:真的難報母恩

痠痛復健 治標不治本

震驚!28歲妙齡女下體出血就醫 崩潰發現自己是男兒身

李登輝吸入性肺炎致命 醫師:這5類族群要留意

讓身體穿上「天然束腹」防劣化 專家教你重拾端正身體

一天到晚肌肉拉傷?醫師說要40歲之後留心這疾病

9成糖友恐患「疲勞症候群」 快檢查早餐是不是吃過這些

老翁被芒果樹幹砸中胸部 疼痛就醫幸運發現肺部腫瘤

李前總統逝世 胸腔醫:吸入性肺炎致死率高

治療痠痛像打棒球 電療徒手為一壘 少了其他只能殘壘

李登輝嗆傷釀肺炎 醫師籲長者慎防嗆咳

水喝多不如會喝水!腎臟科醫師教你「喝水5要點」

40歲後每增1歲,腎功能就衰退1%!9個危險因子常被忽略

胃食道逆流引起火燒心 這6大飲食禁忌要注意

英國男子手臂長陰莖 醫師:糖尿病患要注意

便秘多與5因素相關 養成這6個好習慣順暢排便

腹主動脈瘤如未爆彈 破裂險些要老婦人的命

夏天猛灌「水」竟腎結石?醫師:咖啡、茶別當水喝

2歲女童吞了爸媽婚戒 空腹時間不足只能全身麻醉取出

肚子變大可能是婦科腫瘤!醫師:水瘤大小是關鍵,若有這5點病症要當心

血糖失控引來黃斑部病變 開車載客眼前突然一片黑

商品推薦

贊助廣告

留言