不少顳顎關節障礙症的患者，常常搞不清楚自己看病要掛哪一科，經常是在耳鼻喉科、骨科、神經內科、復健科等科別「巡禮」一圈後，才找上牙科治療。
台北醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師吳家佑表示，因為顳顎關節接近耳朵，當出現疼痛症狀，患者多誤以為是耳朵問題，不是跑去找耳鼻喉科，就是跑去找骨科，會第一時間找牙科者不多。
吳家佑說，雖然牙醫師的養成過程，都有顳顎關節障礙的相關教育，但仍是以走口腔顎面外科、顳顎關節障礙科的牙醫師最專業。
吳家佑表示，他遇到的顳顎關節障礙症患者很多是年輕學生或上班族，造成關節受傷的原因，多是因夜間磨牙、專注或緊張時咬緊牙關所致。對於容易緊張的患者，有時只要調整睡眠，或等壓力消失後，關節疼痛就會自動消失。
但是，若疼痛一直沒緩解，就應就醫治療。吳家佑說，因關節受傷了，此時不要急著張嘴，患者可在臉部痠痛處熱敷，吃醫師開的止痛藥或肌肉鬆弛劑，食物應以軟質或流質食物為主，讓受傷關節好好休息，通常一到二周就能痊癒。
有的患者是因牙齒咬合不正，致顳顎關節施力不平均而發炎。吳家佑說，此時會先協助病人止痛，再進行牙齒矯正，有的醫師習慣使用「咬合板」，是一種客製化的口內裝置，因有厚度，晚上配戴可避免磨牙、擠壓關節。
有病人很能忍痛，但也因延誤治療，導致顳顎關節發炎嚴重，就醫時嘴巴幾乎張不開。
台北榮總口腔顎面外科主任羅文良說，他日前收治19歲的婷婷，出現顳顎關節障礙症3年了，因遲遲不治療，吃東西困難導致身形消瘦。最近是痛得受不了才來找他，確診單側顳顎關節有退化性關節炎。
羅文良除了請婷婷戴咬合板，另進行關節沖洗術，也就是在耳前上麻藥後扎針，用食鹽水將關節空間內的發炎物質沖掉，可改善關節發炎狀態，減少疼痛。
羅文良強調，因顳顎關節靠近顏面神經，若進行手術，會有傷到顏面神經的風險，雖然機率低，但只要能使用保守治療痊癒者，醫師決不會把手術當第一線治療方式，除非是太嚴重的顳顎關節障礙症患者。
羅文良最近收治一名男大生，是雙側顳顎關節都出現退化性關節炎，因骨頭遭嚴重破壞，前牙開咬也很嚴重，無法使用保守治療，必須開刀切除發炎的關節才能痊癒，另協助他矯正牙齒咬合。
除了吃藥、戴咬合板及手術等治療，有醫師也會幫患者在關節沖洗後注射玻尿酸，改善關節發炎。
羅文良解釋，關節本身就含玻尿酸，但關節發炎時，玻尿酸量會減少，此時外來玻尿酸可消炎止痛，並刺激自體產生玻尿酸。只是有研究發現，玻尿酸注射對初期患者可增加修復能力，但對太晚期的退化性關節炎病人不太有效。
不少顳顎關節障礙症患者，治病因素是容易因緊張而咬緊牙關，長期下來導致關節肌肉緊繃發炎。
羅文良說，他有收治過一名50歲男子，其個人特質就是容易緊張，不只是治療他的顳顎關節，也要安撫他的情緒。他和精神科醫師一起合作，為男子治療情緒，當焦慮情形改善後，症狀減輕許多，比藥物或咬合板治療更有效。
羅文良表示，北榮對於顳顎關節障礙症的治療，除了精神科之外，也有和傳統醫學科合作，利用針灸穴位治療，放鬆鎮靜肌肉，緩解疼痛。
「預防勝於治療。」羅文良說，當發現顳顎關節不適，除了暫時吃軟食，也應避免張口過度，例如吃過大的漢堡或包子、張大嘴啃蘋果或芭樂、過度打哈欠等。另應去除不自覺緊咬牙關的習慣，放鬆心情不熬夜。
若經過休息、改善生活習慣後，症狀仍無法控制，羅文良說：「就趕快來找我們吧！」
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