一名50多歲婦人因為工作時需要提重物,半年前開始出現右肩疼痛,尤其要拿高處的物品時更是疼痛難耐,看了骨科診所、吃藥依然沒有改善,漸漸的連工作都受到影響,醫師診斷她的肩旋轉肌腱撕裂,並以「超音波導引 PRP (高濃度血小板)注射治療」,才使她的肩膀疼痛及活動度大幅改善,回復到正常的生活。
長安醫院復健科醫師陳音翰說,患者右肩前外側有明顯的壓痛點,尤其是肩膀做外展動作時更加不舒服,研判可能是旋轉肌腱撕裂,於是立刻在診間做肌肉骨骼超音波,證實肩膀的脊上肌的肌腱確有部分斷裂。
他說,肩膀疼痛是門診求診排行前5名,旋轉肌袖撕裂傷又是最常造成肩痛的原因之一,通常與生活過度使用、不良的運動姿勢,或是急性拉傷有關,症狀輕則動作不順、無法穿衣服、洗澡、女性無法扣住內衣等,重則肩膀無力、不舉,也很容易會導致肩關節磨損與退化。
陳音翰說,現在超音波儀器的進步,可以配合影像上的發現直接準確的治療患處。越來越多研究顯示,在超音波導引下直接把PRP打入破裂處,不但能夠減少疼痛、甚至能進一步促進肌腱修復。所以,如果傳統復健效果不彰,可以考慮PRP再生注射療法。
他提醒,肩膀若有不適的症狀,應前往復健科尋求專業的診斷、治療及協助。另外,在物理治療師指導下,強化肩膀的肌肉訓練可以避免問題再次發生,做好預防才是更好的治療。
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