撐起人體的脊椎，就像身體的「中流砥柱」，支撐著身體絕大部分的重量。神經系統從腦部開始，通過脊髓、轉往神經根，從椎間孔穿出而分佈全身。可想而知，脊椎的健康影響人的行住坐臥。有哪些常見的脊椎疾病，讓人坐也不是、站也不是？元氣周報請來專家，為你的脊椎健康把關。
人類曾經有尾巴嗎？許多人類學家提出不同的假說，但在神奇的演化史中，人類尾椎骨退化、屏棄多數哺乳類動物四足行走習慣，雙腿直立邁出步伐，是既定事實。
人類能夠直立、抬頭挺胸，脊椎功不可沒。最近國外有人進行實驗，為測試者穿上機器人尾巴，希望幫助平衡，有助脊椎復健。但看在骨科醫師眼中，效果可能要打問號，因為保護脊椎最重要的還是姿勢正確及避免過度負重。
長時間低頭 改變頸椎角度
脊椎由上至下，分為頸椎七節、胸椎十二節、腰椎五節及薦椎五塊、尾椎四塊，一般認為尾椎沒有特殊功能。
林口長庚醫院骨科部脊椎科主治醫師邱炳燁表示，脊椎在人體主要功能是維持上半身直立、保護神經。從側面看，人體脊椎走向就像兩個S型，是頸椎往前凸出，一路連接到向後凹陷的胸椎，再連貫到往前凸的腰椎，最後連著微微向後凹的薦椎及尾椎。
3C盛行，低頭族、沙發馬鈴薯愈來愈多。談到現代人姿勢不良，邱炳燁說，長時間低頭看手機會改變頸椎前凸的角度；一直以不良姿勢縮在沙發上，也會影響腰椎，甚至可能從前凸變成後凹陷，當頸椎、腰椎的角度改變，肌肉就會被拉扯，造成過度緊張，久了就會發炎。
負重行業 腰椎、肌肉易受損
背包太重、每天扛冰箱、搬瓦斯負重， 使脊椎健康受影響也真有其事。曾有醫學研究量測腰椎負重，以電擊導片放在腰椎，平躺在床上，如此在腰椎完全不受力的情況假設為單位1，當起身站立，腰椎受力就會增加至2，走路、跑跳分別是受力3及5，若拿起12公斤重的東西，只是站著、並未走動，受力直逼跑跳。
但人類的腰椎並非完全不能負重，振興醫院骨科醫學部主治醫師朱唯廉表示，人類演化至今，腰椎絕對可以承受走路、跑跳和搬東西，大家無須過度擔心，但要提高警覺，若負重量過重、身體太過前傾，容易造成脊椎及肌肉受損。建議以搬運重物為職業者，工作時穿戴護腰，取重物姿勢以蹲下取代彎腰，適當休息，降低腰椎受損風險。
強健肌肉 能分擔脊椎重任
中山醫院骨科主治醫師陳文哲提醒，臨床上高達七成的慢性下背痛都與脊椎有關。如椎間盤突出、腰椎狹窄或腰椎滑脫、壓迫性骨折、脊椎骨質疏鬆等，都可能造成神經壓迫而疼痛。甚至腫瘤、感染或骨髓炎等嚴重的疾病，初期症狀常從腰痠背痛開始，對於超過1個月以上的腰痛，不可掉以輕心。
醫師都呼籲，平時做好脊椎保健最重要。邱炳燁提醒，坐姿、站姿、走路時都應抬頭挺胸，保持頸椎前凸、胸椎後凹及腰椎前凸角度，也不能讓支持上半身負擔都交由脊椎負責，需由強而有力的胸肌、腹肌、背肌輔助，因此，需維持規律運動、強化核心肌群。
開刀風險
脊椎手術恐致癱？醫師：案例極少
談到脊椎治療，多數人會想到手術，邱炳燁強調，脊椎問題多與退化相關，是正常老化現象，並非一碰到脊椎問題都要動刀解決。當脊椎問題已嚴重影響生活品質，醫師才會主動建議開刀，術後八成患者會感覺功能變好，如過去只能走路三分鐘變半小時。
接受手術的患者也無須過度擔心術後併發症，據國內外研究顯示，脊椎手術中最常見的併發症是傷口感染，發生機率為1至2%。
月亮歌后李珮菁23歲因脊椎腫瘤開刀，術後一天內便半身癱瘓，消息一出讓不少民眾開始畏懼脊椎手術。但隨著醫療進步，電腦斷層、手術導航系統等技術問世，因脊椎手術導致半身不遂的案例已少於1%。
若僅是單純的退化型腰椎手術，如椎間盤突出、腰椎滑脫等，在被視為脊椎醫學聖經、全球最大脊椎手術研究「SPORT」文獻中，甚至並未出現患者因手術癱瘓。
這篇文章對你有幫助嗎?
