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什麼時段看醫師有學問!研究顯示診斷結果可能大不同

女師肩痛難寫板書 徒手物理治療讓她「冰凍肩」融化

2019-03-12 12:08經濟日報 記者吳秉鍇╱即時報導

一位50歲的女老師,近三個月前因右肩痛,手沒法抬高寫板書,雖曾到兩家外院接受治療,僅被告知是筋膜發炎或拉傷,治療卻始終不見起色,直到赴「活力得中山脊椎外科醫院」由物理治療師評估後,才發現她的右肩關節已經出現沾黏且活動角度受限、也就是「五十肩」。幸好經密集徒手物理治療,進行牽拉與關節鬆動,讓她肩痛逐漸緩解中。

「活力得中山脊椎外科醫院」康復治療中心主任孫偉傑物理治療師指出,「五十肩」是肩關節的沾黏,發生原因不明,但當有肩峰下滑液囊炎、肌肉拉傷或肌腱發炎,卻沒有積極治療加以根治,很容易變成五十肩。好發於40-50歲,卻不一定到了五十歲才會得到五十肩,例如,他也曾遇過30多歲的工人,因負重拉傷肌肉,引起發炎,因而引起。

孫偉傑主任進一步指出,五十肩發作起來,讓人疼痛不已,此時屬於第一期的「發炎期」。若沒有治療好,將會使肩膀活動角度受限,在分期上已屬於第二期的「冰凍期」,就如同這位女老師,因此也有「冰凍肩」之稱。患者無法穿脫貼身衣服、曬衣服、洗頭髮、寫高處板書等,影響工作及日常生活,嚴重者夜間側躺還會疼痛,影響睡眠,讓許多患者詢問是否需要開刀治療。

孫偉傑主任表示,其實治療五十肩能透過密集接受徒手物理治療,藉由專業手技,進行牽拉、關節鬆動,讓肌肉放鬆,進而讓關節有效的增加活動度,改善疼痛,不一定需要開刀。他並分享兩式專業徒手物理治療的手勢,對患者漸進改善五十肩有明顯效果,第一式「肌肉放鬆術」,可讓緊繃的肌肉鬆軟,增加肩胛骨的活動,角度更為增加。第二式「關節鬆動術」,可鬆動沾黏組織,增加關節活動角度。

此外,孫偉傑也說,五十肩已發展出許多治療上的新趨勢,能提供患者選擇,包括,施打玻尿酸,撐開沾黏處,提供潤滑,以幫助關節的活動。使用增生療法或施打葡萄糖,以促進組織增生與修復。接受體外震波治療,以破壞沾黏組織,讓組織恢復自體修復能力。以上這些治療,都若能再配合徒手物理治療,將可達到相輔相成的效果。

「活力得中山脊椎外科醫院」康復治療中心主任孫偉傑示範徒手物理治療五十肩,第二式「...
「活力得中山脊椎外科醫院」康復治療中心主任孫偉傑示範徒手物理治療五十肩,第二式「關節鬆動術」。照片/業者提供
「活力得中山脊椎外科醫院」康復治療中心主任孫偉傑示範徒手物理治療五十肩,第一式「...
「活力得中山脊椎外科醫院」康復治療中心主任孫偉傑示範徒手物理治療五十肩,第一式「肌肉放鬆術」。照片/業者提供

五十肩
肌腱發炎
冰凍肩
滑液囊炎

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