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手過度使用 「扳機指」伸不直

【聯合報╱張鈴珠/台中市永禾堂中醫診所醫師】

陳媽媽是標準的家庭主婦,每天送小孩及先生出門後就打掃、洗衣、煮飯,最近三個月早上起床時,右手大拇指都彎曲僵硬無法伸直,經過按摩才能活動。就醫診斷是「扳機指」。

扳機指是一種肌腱發炎的狀況,好發打電腦、按滑鼠的上班族或滑手機、打簡訊過多的低頭族,做家事過度或手部重複的動作太多的家庭主婦,肌肉因長期疲乏勞損而發炎。症狀發生初期,只在早上起床時,手指僵硬不好伸直,活動後恢復正常,所以常被人忽略,等到手指卡住,才知事情嚴重。

扳機指的名稱由來有二:一是以前軍人練習射擊時,扣扳機次數頻繁造成手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎。一是因此症狀常會卡住無法自行伸直,用手去扳它時,會像扣扳機一樣突然彈起 。

很多人以為扳機指是手指兩側韌帶的問題,其實扳機指是屈曲腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成的。

所以在手掌跟手指近端處會有壓痛點,初期可考慮針灸治療,若症狀嚴重,針灸後無太大改善,則可配合活血化瘀、消腫止痛的中藥。

扳機指發生率以女性較高,是男性的2至6倍,十指都有可能發生,最常發生的是拇指,也最難痊癒。所以,若早上起床時,發現十指中有特定的一兩指卡住或屈伸不利,應趕快就醫。

此時需檢視自己的生活習慣及工作情形,是否已有過度使用手指情形,讓手部多休息。平常若手部容易有僵硬或痠痛無力現象,則可將雙手泡於熱水中或用熱毛巾包覆手部,讓其循環改善,消除手部疲勞。

扳機指 活血化瘀 手指肌腱狹窄性腱鞘炎

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