【聯合晚報／記者黃玉芳／整理；諮詢／林口長庚醫院骨科主治醫師游家偉】
問：我60歲，去年7月間因被倒下的遮陽傘打到而跌倒，導致12胸椎骨折，醫生開一周一次的骨鬆藥給我吃。後來，我因要拔牙停吃了3周，去年11月拔牙過後，怕對牙床有影響，至今仍不敢再服骨鬆藥。
請問，我如果繼續服用，會對牙齒的後續治療有影響嗎？跌倒至今背部還是會痛，仍不能久站或久坐，更無法走稍長的路。像廢人一樣，真的很痛苦，因有些醫生不建議打骨水泥，請問有什麼方法可以改善？
答：其實骨鬆藥物有很多種類，這位患者服用的應是雙磷酸鹽類，雖然比較適合老人，但是如果有拔牙、牙周病，可能會引起傷口無法癒合、潰爛、顎骨壞死，因此拔牙期間才需要停藥。
但患者還是可以就醫，改使用其他骨鬆藥物，可以兼顧牙齒的後續治療及改善骨鬆。對於跌倒後背部疼痛，可能是骨折後骨頭本身引起的酸痛，或是軟骨組織等也有受傷，以致於無法久站、久坐，甚至還可能引起駝背、變形等。
建議這部分患者，可繼續做X光或是核磁共振的追蹤，打骨水泥是治療方式之一，需要評估是否可行，但如果已壓迫到神經，或是骨折處已經垮掉，沒有縫隙可注入骨水泥，這兩種狀況就絕對不適合，只能考慮傳統手術，或是穿背架矯正治療。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
【2010/02/22 聯合晚報】
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