【聯合報／記者張明慧／豐原報導】
台中縣有名80歲宋姓老婦人，左膝關節腫脹、疼痛，無法行走，一直以為是痛風求診，服藥卻不見改善，實在痛得受不了到署立豐原醫院，才檢查出罕見的肺外結核菌膝關節炎感染，必須手術治療。
多數人都會以為，結核菌只出現在肺部（肺內結核），但許多臨床就發現結核菌也可能侵犯淋巴結、脊髓、關節、腦膜、腎臟等，稱為肺外結核。署豐骨科醫師李永恆說，文獻顯示，肺內結核與肺外結核的比例約為10：1。
宋姓婦人到醫院時發燒不退，左膝關節紅腫，她直喊痛，表示無法走路，李永恆透過電腦斷層等儀器檢查，並抽取膿液培養，證實是罹患了罕見的肺外結核菌膝關節炎感染。
李永恆說，膝關節感染結核菌主要是經血液或淋巴傳播，進入膝關節下部，造成骨髓炎，並把骨膜及前縱韌帶剝離，侵犯鄰近的軟組織形成膿瘍。侵襲速度通常很緩慢，從數月到2、3年都有。
病患和家屬得知病情也覺驚訝，直呼：「膝蓋也會得肺結核喔？」豐醫醫療團隊先對患者進行膝關節清創手術，並服用抗結核菌藥物6個月，日前老婦接受人工膝關節置換術，現已行動自如。
※延伸閱讀》
．下腹脹痛 結核菌作怪
．皮膚常潰瘍 竟是結核菌作怪
【2009/07/09 聯合報】
這篇文章對你有幫助嗎?
