【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師范政裕】
問：多年以來，膝蓋活動時，常會發出「喀喀」聲響。這半年來，爬樓梯時總覺得右膝無力，有時右膝內側會痛。自我檢測關節大幅度活動時，關節活動不是那麼順、有點卡卡的。
請問這樣會是什麼症狀？該如何做平日保養運動？是否適合一次爬300階樓梯運動？（台北市、40歲、行政工作、林國漳）
答：上下樓梯膝蓋會有聲音，那是膝蓋活動的聲音，不用太擔心，不少骨科醫師走路時，也會發出「喀喀」聲響。不過，膝蓋無力且內側會痛，應該是髕骨出現問題。
髕骨就是膝蓋前端的骨頭，形狀圓圓的，宛如膝蓋的蓋子一般，隨著年齡的老化，髕骨就會出現軟化或是脫位，嚴重時，蹲下去就站不起來，連上樓梯都成問題。
建議多多訓練大腿的四頭肌，例如，坐著的時候，將大腿往前伸直，再放下來。有空時多做幾次，有助於改善髕骨功能。如果有時間，也可以到醫院在復健師指導下接受治療。
一般髕骨退化症狀，除非太嚴重，否則不用開刀。該名讀者才40歲，髕骨就出現問題，時間點似乎早了些，很難斷定這與平常爬300階梯運動是否有關。
不過，既然膝蓋已經出現了不適症狀，就不要將爬樓梯當成運動，最好改成其他運動，例如游泳、慢跑等強度較低的健身項目。
此外，有些人覺得腰部、頸部痠痛時，就會轉頭或是轉腰，結果發出喀喀的聲響。這種行為要不得，因為關節每發出一次聲響，就代表摩擦了一次，對關節是一種累積性的傷害。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。
【2009/07/01 聯合晚報】
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