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60歲翁椎間盤突出不自知 還背20公斤背包登山

一名60歲公務員已有腰椎椎間盤突出、退化不自知,還經常揹著重達20公斤背包去爬山,長期負重壓迫導致腳麻、腰痛更嚴重。圖/活力得中山脊椎外科醫院提供
一名60歲公務員已有腰椎椎間盤突出、退化不自知,還經常揹著重達20公斤背包去爬山,長期負重壓迫導致腳麻、腰痛更嚴重。圖/活力得中山脊椎外科醫院提供

一名60歲男公務員一年多來出現腳麻、抽筋情形,因平時久坐辦公室少運動,半年前開始利用假期跟友人參加登山活動,認為可活絡僵硬筋骨;但這幾個月他覺得腳麻腰痛更加嚴重,就醫發現腰椎和薦椎間的椎間盤突出退化,醫師問診發現,他爬山時揹的背包重達20公斤,不但沒舒展筋骨,反而加重病情。

活力得中山脊椎外科醫院物理治療師楊書念說,該名病患狀況還未達需要手術的地步,醫師建議接受積極復健,以徒手方式調整腰椎位置,一個月後麻木、無力感已消失。楊提醒,若民眾有腰背疼痛及腳麻,應就醫確認有無脊椎病變,若負重運動或貿然做重量訓練,可能會讓原有症狀更加嚴重。

楊書念表示,腰椎椎間盤突出主因包括長期姿勢不良、過度負重等,導致椎間盤承受過度壓力而退化,進而向外突出、壓迫神經。初期症狀包括下背部痠痛、僵硬感,持續惡化下,則會出面坐骨神經痛、腳麻及無力等神經壓迫症狀。

楊書念說,如果平時就有腰痠背痛或手腳麻症狀,在確認脊椎是否有問題前,應從事強度較低的運動,如健走縮小腹、調整姿勢等,因下背疼痛與腹部核心肌力缺乏相關,可強化腹部肌肉訓練,或在水中行走鍛鍊全身肌力;症狀改善後再進行墊上核心肌力訓練

楊書念也示範兩招預防腰椎椎間盤突出的「拱橋運動」及「腰部伸直運動」,每回3下,一日3回。第一招「拱橋運動」,在軟墊上仰臥、雙膝彎曲,腳掌平貼床面,腹部用力內縮,腰部緩慢挺直使臀部離開床面,維持縮小腹動作30秒放下。

第二招「腰部伸直運動」,俯臥在床面,手握拳置於肩關節下方,手肘伸直將身體撐起,腰部放鬆15秒結束。可緩解腰椎椎間盤突出的不適感,減緩惡化。

預防腰椎椎間盤突出第二招「腰部伸直運動」,俯臥在床面,手握拳置於肩關節下方,手肘伸直將身體撐起,腰部放鬆15秒結束。可緩解腰椎椎間盤突出的不適感,減緩惡化。記者蔡容喬/攝影
預防腰椎椎間盤突出第二招「腰部伸直運動」,俯臥在床面,手握拳置於肩關節下方,手肘伸直將身體撐起,腰部放鬆15秒結束。可緩解腰椎椎間盤突出的不適感,減緩惡化。記者蔡容喬/攝影
預防腰椎椎間盤突出第一招「拱橋運動」,在軟墊上仰臥、雙膝彎曲,腳掌平貼床面,腹部用力內縮,腰部緩慢挺直使臀部離開床面,維持縮小腹動作30秒放下。記者蔡容喬/攝影
預防腰椎椎間盤突出第一招「拱橋運動」,在軟墊上仰臥、雙膝彎曲,腳掌平貼床面,腹部用力內縮,腰部緩慢挺直使臀部離開床面,維持縮小腹動作30秒放下。記者蔡容喬/攝影

椎間盤突出 肌力訓練

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