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中風後痙攣手掌打不開 注射肉毒桿菌素可改善

成大雲林六分院復健科醫師林卓逸表示,中風患者常見上下肢痙攣,尤其以手部最為明顯,他常看到患者因嚴重痙攣,造成肢體緊繃,接受肉毒桿菌素注射後,9成以上患者症狀顯著改善。記者陳雅玲/攝影
成大雲林六分院復健科醫師林卓逸表示,中風患者常見上下肢痙攣,尤其以手部最為明顯,他常看到患者因嚴重痙攣,造成肢體緊繃,接受肉毒桿菌素注射後,9成以上患者症狀顯著改善。記者陳雅玲/攝影

肉毒桿菌素一般常見用於醫學美容,但目前已被核可治療多種神經系統的疾病,包括中風後常見的痙攣症,成大雲林六分院復健科醫師林卓逸表示,有患者中風後注射肉毒桿菌素,復健情況良好,不僅上肢痙攣改善,甚至還能料理三餐。

林卓逸表示,多數中風患者常見上下肢痙攣,尤其以手部最為明顯,他常看到患者因嚴重痙攣,造成肢體緊繃,甚至指甲直接嵌入手掌裡面造成傷痕,仍無法張開,但透過肉毒桿菌素阻止乙醯膽鹼在神經肌肉交接處釋放,可達到抑制肌肉收縮,及減少肌肉張力的效果。

痙攣症是中風後常見的一項後遺症,中風後初期就會開始出現症狀,對患者的影響輕則影響運動功能,重則可能導致關節攣縮變形、產生疼痛,並影響衛生清潔。

林卓逸指出,痙攣症患者接受肉毒桿菌素注射後,效果通常在2天到1星期出現,效果一般可持續約3至6個月,甚至長達9個月,9成以上患者注射後症狀顯著改善,且副作用極少,僅有少數個案出現注射部位腫痛或無力。

早期肉毒桿菌素治療效果可能受限抗體影響,成果不如預期,但現在科學進步,肉毒桿菌素治療效果佳,手臂痙攣症目前已納入全民健保的給付範圍,林卓逸表示,符合資格的患者,健保1年內至多可以給付3次肉毒桿菌素治療,但多數患者並不知此訊息及好處,他門診患者中不到一成患者接受注射,建議患者如有需求可向醫護人員諮詢。

成大雲林六分院復健科醫師林卓逸表示,中風患者常見上下肢痙攣,尤其以手部最為明顯,他常看到患者因嚴重痙攣,造成肢體緊繃,接受肉毒桿菌素注射後,9成以上患者症狀顯著改善。記者陳雅玲/攝影
成大雲林六分院復健科醫師林卓逸表示,中風患者常見上下肢痙攣,尤其以手部最為明顯,他常看到患者因嚴重痙攣,造成肢體緊繃,接受肉毒桿菌素注射後,9成以上患者症狀顯著改善。記者陳雅玲/攝影

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