走路內外八 加速膝關節退化

人體足部、膝蓋，及髖關節為一體，一旦走路姿勢不良，對人體健康影響甚遠，內、外八，駝背及後仰等姿勢，短期引發腰痠背痛，長期還會加速關節退化、影響心肺功能。醫師提醒，不良姿勢應提前矯正，走路時時保持抬頭挺胸。

衛福部基隆醫院骨科主治醫師游典錡表示，懷孕期間，幼兒在子宮中因姿勢影響，小朋友從出生到8歲學齡前，常有生理性內八現象。隨著年紀增長，八成以上孩童的骨骼會隨著行走，站、爬或大動作踢腿等，讓內、外八回復正常。極少數受先天神經或骨骼肌肉系統發育不良，才會留下長久病理性異常。

走路內、外八

他指出，以內八狀況而言，兒童在1歲前會有蹠骨（雙腳最長的骨頭）內收問題；1歲到3歲為小腿脛骨內轉；3歲到8歲則有股骨內轉現象，統稱廣義的內八。而每個人自然回覆時間不一，若發生單側、角度持續嚴重惡化情況，就需特別留意。

身體承受的壓力→

走路有內八習慣，會造成腳掌外側受較大壓力，長期摩擦下，除了鞋底摩損快速，皮膚也可能會長出雞眼。另外，還會增加膝蓋內側壓力，由於內側原本就比較容易退化，內八更可能加速內側膝蓋退化性關節炎，或是造成Ｏ型腿。

他建議，若學齡前小朋友有內八問題，應避免W型坐姿，也就是雙膝貼地、腳掌朝外的姿勢，這會導致髖關節內轉，讓自然矯正速度變慢，建議應改為O行坐姿，也就是盤腿坐。

走路外八剛好和內八相反，腳掌內側、膝蓋外側受到較大的壓力，長期姿勢不良下來，也會引發肌肉痠痛、關節炎；在正常膝關節中，內外側有軟骨間隙，姿勢不良會加速軟骨流失，引發退化性關節炎。

走路前傾（駝背）

游典錡表示，以人體正常站姿來看，從側面（矢狀面）脊椎第7頸椎放一條鉛直線，向下會通過腰薦椎的交界面，若脊椎呈現後凸、前凸，分別就是俗稱的駝背、後仰現象。

造成走路前傾（駝背）的成因很多，大多數發生在年紀較大的人身上，包括僵直性脊椎炎、骨質疏鬆合併壓迫性骨折導致。但因現今文明社會，民眾過度使用3C產品、平時核心肌群訓練不足，或其他不良習慣姿勢等等，都會造成駝背不良姿勢。

身體承受的壓力→

若長期駝背，短期內會讓肚子皮下脂肪堆積、腰痠背痛。長期儀態不良下，更會讓心肺功能沒辦法好好運作，嚴重恐引發功能衰弱。另外，也會影響下肢靜脈血液回流，對於人體循環、器官都會有負面影響，為了避免駝背，走路時應該挺胸縮小腹。

走路後仰

一般常見後仰（前凸）仰著走的情況，大部分為女性穿著高跟鞋（類似墊腳尖走路），人體為了平衡而造成脊椎前凸，加上骨盆腔會一直用力，導致四周肌肉、下背部受到壓力，久而久之會有發炎的不良影響。

身體承受的壓力→

其中又以孕婦、中年腹部型肥胖（啤酒肚）容易有此種狀況發生，過度後仰，椎間盤承受大量壓力，也會加速磨損老化。醫師建議孕婦使用托腹帶，一般民眾則必須控制體重、腰圍，別讓肥胖成了姿勢不良的負擔。

■正確走姿

身體一直線 跨步約身高一半

游典錡說明，正確走路方式指的是，從人體側面來看，從上而下為耳朵最高處、肩膀、髖關節，應保持在同一個直線上，此時腰部壓力最小，肌肉拉力最合理，亦即矢狀面的平衡。

他指出，以身高180公分男性為例，每次跨步約身高一半，也就是90公分。右腳跨出時，腳跟先著地，重心平衡在兩腳中間，左腳再抬起向前（腳尖最後離地）。不要刻意前傾或後仰，行走時記得挺胸、縮小腹，眼睛平視前方，雙手做正常前後擺動。

駝背

腰痠背痛

姿勢不良

關節退化