一名18歲少女，身高160公分，體重卻高達100多公斤，且脖子出現一圈黑色的紋路，怎麼洗都洗不掉，加上月經一年沒來報到，媽媽擔心地帶著她到婦產科就醫，檢查後發現是多囊性卵巢症候群惹的禍。
收治該名個案的婦產科診所院長蔡鋒博表示，該名個案17歲開始，月經就有整整一年不來，而且從月經不來報到後，她從原本的100公斤暴增到130公斤，進一步詢問更發現，該名少女愛吃炸雞，每天必吃一隻雞腿，抽血檢查發現為多囊性卵巢症候群患者。
一般而言，女性的卵巢分為兩側，通常在月經來的前一周，其中一側的卵巢會產生10至20個濾泡，但僅有一個濾泡會排卵，其他濾泡在月經來後就會消失不見。台灣生殖醫學會前理事長李茂盛解釋，多囊性卵巢症候群顧名思義，就是卵巢的濾泡不會隨著28天的排卵周期消失，因為卵子排不出去，導致濾泡堆積，只要單側的卵巢濾泡超過12顆，從超音波來看就像一串珍珠項鍊。
黑色棘皮症、肥胖、月經不來或不規律、長鬍鬚、青春痘、油性皮膚等，都是多囊性卵巢症候群常見的症狀，蔡鋒博說，近幾年來，隨著罹患代謝症候群的青少女增加，導致門診出現多囊性卵巢症候群的患者大約增加三成。
李茂盛也發現，近來飲食西化，不少患者的共通特性都是喜愛吃速食，每天必吃炸雞、薯條等，導致體重扶搖直上，而肥胖就是多囊性卵巢症候群的發病因素。
李茂盛說，有些患者一開始只是經期從每個月來，延長至兩、三個月來一次，後來月經就再也不來報到，若不進行治療，恐造成不孕。
蔡鋒博說，多囊性卵巢症候群可以透過症狀、抽血檢查及超音波檢查來確診，因為多囊性卵巢症候群患者的腹部脂肪較多，不易從腹部超音波診斷，通常需要做到陰道超音波，只要是月經超過35天以上沒來、血液檢查呈現雄性素過多、超音波下呈現多囊性卵巢，此三項中符合的兩項並排除「庫辛氏症候群」、「卵巢或腎上腺腫瘤」等可能性，就可診斷為多囊性卵巢症候群。
hold住體重 避免不孕症上門
醫師表示，多囊性卵巢症候群患者要避免不孕症找上門，最重要的就是維持正常體重。
開業婦產科診所院長蔡鋒博表示，多囊性卵巢症候群的治療，通常使用胰島素敏感劑並配合排卵藥物，讓卵巢恢復自動排卵，同時患者要改變生活習慣，減少油炸品、減少甜食、減少食量、多運動等，體重減輕才會加速月經回歸正常。
根據統計，年輕婦女若罹患多囊性卵巢症候群，未來罹患糖尿病比率是相同體重婦女的三倍。蔡鋒博說，這類患者也比一般人更容易有高血脂及高血壓等心血管疾病，因此患者減重不只是減少不孕的風險，更有助於減低未來出現代謝症候群疾病的風險。
蔡鋒博說，通常多囊性卵巢症患者在使用藥物的第一個月，患者的體重會下降3到4公斤，但並非透過藥物就可持續降低體重，之後的減重仍需靠患者自己努力。
台灣生殖醫學會前理事長李茂盛說，肥胖是多囊性卵巢症候群發病的主要原因之一，即使經過治療後，月經恢復正常的患者，仍需注意體重的維持，不然若是體重又超標，多囊性卵巢症候群一樣會再繼續找上門。
我是多囊性卵巢症候群的高危險群嗎？
1.有多囊性卵巢症候群家族史
2.家族有糖尿病等代謝症候群之女性
3.肥胖
諮詢／蔡鋒博醫師 整理／記者楊欣潔
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