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女性沒月經也有慢性下腹痛 物理治療可減輕疼痛

慢性下腹痛是許多女性的煩惱,卻不一定是月經造成,曾有1名女牙醫下腹痛,檢查得知是常要單腳踏板調整病人位置,導致骨盆底肌肉筋膜炎。醫師表示,此病症主要是長期負重、短時間劇烈運動等,除了服藥也可透過物理治療,其中體外震波可改善8成患者疼痛症狀。

慈濟醫院婦產部婦科主任龐渂醛說,造成女性下腹痛的原因很多,可能是很複雜的狀況或源自於各種疾病,包含內膜異位症、巧克力囊腫、骨盆腔發炎等,最容易被忽略的就是「骨盆底肌肉筋膜炎」,需要醫師更多的耐心與專業檢查。

罹患骨盆底肌肉筋膜炎,除了反覆性下腹痛以外,還會伴隨著頻尿、性交疼痛等症狀,大多數病人常被當作骨盆腔發炎、內膜異位症、膀胱過動症或小便感染治療,效果有限,而且還可能會吃下不必要的抗生素等藥物。

骨盆底肌肉筋膜炎是經年累月造成的慢性病,如長期站立負重、先前骨盆受傷或挫傷、生產裂傷等;短期內過度的劇烈運動,或短時間內頻繁爬山,或是長時間下半身用力,都有可能造成。

龐渂醛表示,骨盆底肌肉筋膜炎療程至少需要6至8周,有些嚴重的病人,可能需要3個月的療程才會康復。治療分為藥物治療及物理治療,其中物理治療可選擇溫水坐浴與體外震波,讓骨盆肌肉有效放鬆並解除症狀。

龐渂醛說,體外震波儀是1台可輸出電磁震波的復健儀器,對骨盆底肌肉筋膜炎的病人來說,只需要在會陰部表面施打震波,屬於體外非侵入性的物理治療,一般只會有短暫的酸痛感。做完6至8次療程,約8成的病人得到改善,6成的病人有明顯改善。

經婦科醫師評估診斷過後,骨盆底肌肉筋膜炎患者治療,將會由女性專責技術員協助震波物理治療。圖/花蓮慈濟醫院提供
經婦科醫師評估診斷過後,骨盆底肌肉筋膜炎患者治療,將會由女性專責技術員協助震波物理治療。圖/花蓮慈濟醫院提供
花蓮慈濟醫院使用體外震波儀治療「骨盆底肌肉筋膜炎」,只需要在外陰部施行非侵入性的震波治療,就可減緩疼痛。圖/花蓮慈濟醫院提供
花蓮慈濟醫院使用體外震波儀治療「骨盆底肌肉筋膜炎」,只需要在外陰部施行非侵入性的震波治療,就可減緩疼痛。圖/花蓮慈濟醫院提供

腹痛 筋膜炎

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