親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

影/產後大出血 為孕婦死亡率高主因

2019-09-11 12:02聯合報 記者簡浩正╱即時報導

台灣邁向少子女化,每一個新生兒都是父母親的寶,但產婦生產過程中有時會面臨風險。台大醫院今發表一項研究,期讓產科醫師在孕婦生產大出血時,多一治療選擇,提升民眾的醫療品質。

台大婦產部主治醫師施景中表示,產後大出血、妊娠毒血症及羊水栓塞為造成孕婦死亡的三大原因;而據WHO統計,且全世界每四分鐘就有一個孕婦因大出血而犧牲生命。

何謂產後大出血?台大醫院婦產部醫師康巧鈺表示,依美國婦產科醫學會2017年10月發佈之產後大出血治療指引顯示,無論何種生產方式,孕婦生產後24小時內累積出血量大於1000西西或出血合併低血容症狀,即為產後大出血。若以連鎖咖啡店來說,約為一杯特大杯咖啡容量。

台大婦產部主治醫師施景中表示,產後大出血、妊娠毒血症及羊水栓塞為造成孕婦死亡的三...
台大婦產部主治醫師施景中表示,產後大出血、妊娠毒血症及羊水栓塞為造成孕婦死亡的三大原因。記者簡浩正/攝影

施景中說,若以開發中國家來說,產後大出血及羊水栓塞則為造成孕婦死亡主因。他說產後大出血較易發生,孕婦若產後大出血,一分鐘約可出血600西西,以人全身血液約6000西西來算,10分鐘內即可流光;而羊水栓塞則是發生率較低、但死亡率較高。

康巧鈺說,產後大出血病因包含子宮張力、創傷、組織與凝血功能差等四因素,尤以子宮張力的收縮不佳、生太久為主因;由於剖腹產率提升,與其相關的植入性胎盤所造成的大出血,致死率與後遺症發生率更高。據統計,台灣孕婦死亡率約為十萬分之十一。

而處理在產後大出血的處置上,康巧鈺說,可透過藥物治療、大量輸血、填塞治療與侵入性手術治療。如果藥物效果不彰,可請放射科醫師執行子宮動脈栓塞數以降低子宮血流,但僅少數醫學中心有能力施作;另外也可透過子宮壓迫縫合術來幫助止血,但也有子宮腔沾黏的疑慮,若以上效果仍不佳,將子宮摘除為考慮選項之一。

施景中在2012年一次治療植入性胎盤大出血的手術中,因了解患者是第一胎,若以摘除方式處理,後續恐有更多問題,因而施行新縫合技術,降低出血量、不摘除子宮;已實施超過百例,並於2018年在英國婦產科醫學會雜誌上發表。

台大醫院婦產部醫師康巧鈺表示,在產後大出血的處置上,可透過藥物治療、大量輸血、填...
台大醫院婦產部醫師康巧鈺表示,在產後大出血的處置上,可透過藥物治療、大量輸血、填塞治療與侵入性手術治療。記者簡浩正/攝影
台大醫院今發表一項研究,期讓產科醫師在孕婦生產大出血時,多一治療選擇,提升民眾的...
台大醫院今發表一項研究,期讓產科醫師在孕婦生產大出血時,多一治療選擇,提升民眾的醫療品質。記者簡浩正/攝影

植入性胎盤
新生兒

延伸閱讀

同類文章

女性更年期不適 大豆油、魚油有助改善

女性停經缺乏雌激素最易罹患2種病!每年例行檢查必做5項目

月經不順、白帶異常...中醫師教婦科救星4穴位!看電視時,就可緩解子宮問題

多囊性卵巢症候群患者染疫風險高 醫籲減肥打疫苗預防

婦人倒臥血泊!陰道出血憂染疫不願就醫 手術6小時救命

貪吃這些食物易致子宮老超快!「護宮5要訣」讓子宮變年輕

更年期不適一定要補充女性荷爾蒙嗎? 使用荷爾蒙藥物容易得乳癌嗎?

5種經血顏色代表你的健康狀況,只有這種正常!血量及形狀也要注意

「媽祖提醒我!」婦人進香途中頭暈 查出子宮長2肌瘤

經期完一週後見少量出血 排卵期出血有問題嗎?需治療嗎? 

婦女更年期心悸、失眠、情緒不穩 賀爾蒙療法助改善

母親節快樂!這個時期的女性,一定要特別注意這件事,才不會全身不對勁

良性腫瘤就一定沒事嗎?卵巢腫瘤4類型,醫師詳細解說

健保大數據/109年女性骨盆腔發炎門診就醫10大院所

健保大數據/骨盆腔發炎治療特色醫療院所

陰道分泌物增多!2行為當心成骨盆腔發炎高風險群

健保大數據/骨盆腔發炎3次以上 不孕機率高達54%

健保大數據/骨盆腔發炎診治 九成在基層診所

健保大數據/骨盆腔發炎為何多集中在三、四十歲階段?

更年期一定要補充荷爾蒙嗎?藥師解答正確觀念

醫病天地/改善尿失禁 凱格爾運動療效佳

月經量變少,是不是提早進入更年期?醫師教先判斷這些事

下腹痛、解尿痛恐泌尿道感染 中醫建議調整7大飲食生活習慣

女友下體狂流「寶可夢」般墨綠色液體 男聞味道瞬間崩潰

孕期喝牛奶易脹氣 醫師:每日最多喝2杯、配合核心運動

漏尿、尿失禁易泌尿感染 7招預防私密處老化

子宮肌瘤造成不孕!醫揭女性易忽略的4大症狀

台東80歲老婦肉瘤3年長到5公分 醫師手術並教如何保養

52歲婦一咳嗽就漏尿好尷尬 電波療程改善尿失禁

非同小「咳」!女教師感冒喘咳 竟掉出10公分子宮肌瘤

猜你喜歡

打完疫苗後更應該調理身體 中醫師鄒瑋倫分享舒緩副作用妙方

嘴唇破皮、脫屑=罹癌警訊! 皮膚科醫師曝「高危險群」

「頸因性頭痛」怎麼辦? 中醫師教你找痛點,止痛自己來

夏天忘記做這事 小心成為血栓高危險群

打完疫苗後副作用如何緩解及調理身體? 中醫師鄒瑋倫替你解答心中小疑問

多囊患者該如何調整飲食?已證實2種飲食法助改善

夏天是結石好發季節!醫師曝一天該喝多少飲水量

懶人包/正確減重怎麼做?醫詳解非藥物治療方式

類澱粉蛋白正子造影 揪出早期阿茲海默症

3種居家運動 可防周邊動脈阻塞

李洋聖筊動作超軟Q 醫師也直呼難度高、別亂學

連吞口水都會嗆到!醫師教你如何預防吸入性肺炎

牙齦腫脹,6招有助改善!醫:出血、化膿超過3天別輕忽

肚子不餓卻咕嚕咕嚕叫不停? 醫揭「超尷尬原因」:出現1危險徵兆快送醫

影/退休族驚見8公分鹿角結石 1次取出解決30年宿疾

62歲男子開會中腹痛難忍 就醫檢查發現竟是心絞痛引起

新冠肺炎症狀若出現「胸痛」不要忍 這些特徵不處理恐送命!

夏天濕疹發作搔癢難耐? 專科醫公開「6個搶救秘訣」:皮膚乾需當心

這樣喝,免疫力UP:家庭常備藥材就能泡的2帖漢方茶飲

帶狀皰疹常見又能讓人痛苦不堪 現有疫苗可打但要自費

起立蹲下5次超過12秒小心肌少症!醫曝致命徵兆

小藥師健康營養資訊/ 血栓病患不能打疫苗? 幾個自我檢測破除迷思

你的「濕氣」重不重?一張表自我檢測!口水多、舌苔厚...中醫師:有超過6項,你就是重度濕氣!

以為落枕忍痛2年 55歲男頸椎間盤突出導致肌肉萎縮

「閃到腰」怎麼辦?中醫師教你找痛點,止痛自己來

悶熱酷暑煩躁又無力!中醫師教你泡出適合夏天的茶

出門前用止汗劑根本無效 皮膚科醫師揭正確用法

天旋地轉!「內耳不平衡」暈眩怎麼辦?

女性停經缺乏雌激素最易罹患2種病!每年例行檢查必做5項目

最熱節氣!中醫:大暑可多吃2水果降火氣、防中暑

別擔心降血壓藥「要吃一輩子」 血壓是控制心血管疾病關鍵

贊助廣告

留言