豆漿當水喝又吃補品 子宮肌瘤纏身

44歲王小姐把豆漿當水喝，又常吃補品，近半年發現每次「大姨媽」來，經血量變多，更伴有如仙草凍大塊血塊，就醫檢查發現她有多顆子宮肌瘤。其中一顆4公分的肌瘤不偏不倚剛好在子宮腔正中央，影響子宮收縮，最後以子宮鏡手術切除中央肌瘤。

國泰醫院婦產科主治醫師張美玲表示，據國衛院臨床指引，子宮肌瘤好發30歲以上育齡婦女，發生率約20%，40至50歲發病率最高可達50%。另外，子宮肌瘤發生與基因遺傳也有關聯，吃過量豆漿、當歸等富含植物性雌激素食物，過度刺激女性荷爾蒙是造成子宮肌瘤的原因之一。

就像擁有隱形天秤，人體自動平衡雌激素與雄激素。高雄醫藥大學附設醫院婦產部主治醫師莊蕙瑜解釋，黃豆裡面的大豆異黃酮是一種植物性雌激素，大豆異黃酮進入人體後，透過肝臟轉換成雌激素，若每天喝超過1000毫升豆漿，雌激素驟增破壞平衡，子宮肌肉層細胞過度增生，形成肌瘤。

張美玲解釋，子宮肌瘤通常没有症狀，若出現症狀則以王小姐經血量大、伴有血塊等為子宮肌瘤典型的表現，一般而言女性月經期間身體會釋放抗凝血劑，阻斷血液凝塊幫助經血排出，但經血量太大時，血塊組織來不及溶解就排出，就會出現生理期充滿血塊。

張美玲說，子宮肌瘤治療，取決於肌瘤大小、生長部位等，以藥物治療優先，如無法使用藥物治療，才會評估施行傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術或子宮鏡手術。子宮腔内視鏡是一支直徑約0.7公分細長光學鏡頭，經陰道及子宮頸進入子宮腔切除所有肌瘤，術後無痕，甚至當天就能回家。

有子宮肌瘤家族史或長子宮肌瘤的民眾可以喝豆漿嗎？莊蕙瑜認為當然可以，目前並沒有研究指出罹患子宮肌瘤者不能喝豆漿或吃豆製品，她說，豆漿是優質蛋白質來源，微量的大豆異黃酮不足以影響體內雌激素狀態，也不會導致肌瘤變大。

張美玲也提醒，不想子宮肌瘤纏身雖無法從年紀、基因改變，但可從生活習慣修正做起，育齡女性避免過量食用豆漿、當歸、動物性油脂、蝦卵、蟹黃等，同時盡量減少塑化劑等環境荷爾暴露。子宮肌瘤雖是良性腫瘤，但嚴重時恐造成不孕，無性經驗或從未生育者別因害羞而延遲就醫。

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