44歲王小姐近半年月經來時經血量超多,且有大塊如仙草凍的血塊,檢查發現是子宮肌瘤,與體質及愛喝豆漿有關。醫師提醒,含荷爾蒙食物如豆漿、當歸應適量攝取。
國泰綜合醫院婦產科主治醫師張美玲今天表示,子宮肌瘤是女性常見疾病,根據國家衛生研究院子宮肌瘤臨床指引所述,肌瘤好發於30歲以上的育齡婦女,發生率約20%,40至50歲發病率最高可達50%。
子宮肌瘤如果不大且位置沒有壓迫子宮腔,通常沒有症狀,也沒有痛感。如肌瘤太大或壓迫子宮腔,常見的症狀包括血塊增加、月經量過多導致貧血及因肌瘤壓迫鄰近器官引起的相關症狀,如壓迫膀胱、直腸導致頻尿及便秘。
44歲王小姐非常愛喝豆漿,幾乎把豆漿當水喝,且為改善經痛有吃補品保養。但近半年來發現每次月經來時經血量變多,伴有如仙草凍的大塊血塊。白天就得用夜用衛生棉,睡覺時因怕經血外漏,至少得起床3次換衛生棉,生活飽受困擾。
王小姐就醫檢查發現,有多顆子宮肌瘤及貧血,其中一顆4公分的肌瘤剛好在子宮腔正中央,影響子宮收縮,血紅素降到7mg/dL (成人女性正常值為12-16mg/dL)。經以子宮鏡手術切除中央那顆子宮肌瘤,解決半年來經血過多及貧血問題。
張美玲表示,經血量大及伴有血塊等症狀都是子宮肌瘤典型表現。一般而言,女性月經期間身體會釋放抗凝血劑,阻斷血液凝塊幫助經血排出,但經血量太大時,血塊組織來不及溶解就排出,就會出現生理期充滿血塊。
體質及女性荷爾蒙的過度刺激是造成子宮肌瘤的原因之一,張美玲表示,育齡女性應避免過量食用富含荷爾蒙食物,如豆漿、當歸、動物性油脂、蝦卵、蟹黃等。若出現月經量大,經期血塊愈來愈多,應盡早就醫切勿輕忽。
張美玲提醒,子宮肌瘤雖為良性,但症狀出現時,輕則影響日常生活,嚴重時造成不孕及貧血,長期貧血會影響抵抗力及心肺功能。婦女若介於生育年齡,且肌瘤已有症狀,視情況可考慮先以藥物治療改善症狀,再評估是否有侵入性治療的必要性,避免影響日後受孕以及生活品質。
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