圖／ingimage
A：性行為當然會增加感染風險，特別是衛生習慣不佳時，不僅會造成女性陰部感染，甚至有梅毒、淋病及菜花等性病的風險。但是沒有性行為並不代表不會發炎感染或得性病，也可能經由馬桶或公共浴池的接觸感染。
至於男性精液是否會改變陰道酸鹼值？女性陰道偏酸性，男性精液則偏鹼，但短暫的射精並不會長期影響陰道酸鹼，而且也與感染無關。一般認為，調整陰道的酸鹼值有助受孕。
Q：如廁後用面紙擦拭而非衛生紙，對陰部有否不良影響？
A：使用面紙或衛生紙，對陰部影響應該差不多。但有些面紙可能有添加香精或是漂白劑、螢光劑；有些廣告還宣稱應該使用溼紙巾擦拭，但溼紙巾如果保存不佳，反而容易孳生細菌，都對陰部不佳。最好是以衛生紙輕拭，吸乾水分，避免潮溼生菌，而擦拭時因為陰部的皮膚很柔嫩，用力過度可能破皮，也容易感染，輕輕擦即可。
Q：避免感染，性行為前、中、後應注意什麼？
A：在性行為前，男性做局部的清洗只能降低陰道發炎的機會，對於性病的防治沒有幫助。最好的方法是全程戴保險套，特別是在性病方面，男女容易「乒乓感染」，女性治好後，沒症狀的男性沒治療，再度傳染給女性，必須要雙方一起治療才有效。
如果有指交的性行為，也要注意手指及指甲的衛生，體貼的男性在性行為之前最好全身都洗乾淨。
至於事後陰道的沖洗並不建議，因為原本黏膜上就有好菌保護著，過度的沖洗把好菌也一起帶走，反而會讓壞菌有孳生的機會。
Q：上廁所排尿後，用水清洗好？還是衛生紙擦拭好？
A：除非是分泌物較多，否則使用衛生紙輕拭即可；如果分泌物多，可以用煮過的冷開水清洗陰道，一般的自來水有細菌，並不適合沖洗。而衛生紙擦拭方向是從前到後，避免將肛門口的細菌帶到陰部。
許多陰道感染是大腸桿菌，往往就是從肛門口感染，特別是有些人在構造上陰道口離肛門口比較近，更是容易感染。
Q：蔓越莓或乳酸菌對預防陰道感染有幫助嗎？
A：蔓越莓中的成分已證實對泌尿道及陰道的感染都有預防的效果。至於有些人容易反覆陰道感染，可能是免疫力的問題，多吃益生菌可以改善體質，提升免疫力。
但最擔心的是這些健康食品中可能有食安的問題，如果成分不佳，吃了反而對身體不好。
Q：陰道發炎就醫需要內診嗎？不治療會自動痊癒嗎？
A：陰道發炎自行痊癒的機會很低，還是需要就診。通常看分泌物就知道感染的情況，正常分泌物應該是透明無味，如果是乳白色塊狀，可能是黴菌或念珠菌感染；黃色則是滴蟲感染；綠色有異味可能是混合型感染；如果是咖啡或紅色，非經期期間就是不正常出血，但有些人是在排卵時會有正常的點狀出血。不同的感染要以不同的藥物治療。
目前有許多塞劑配合塗抹的藥膏，治療效果相當不錯，而如果不曾有過性行為，可採用口服藥物方式。不治療可能會使感染惡化，進一步造成子宮頸靡爛，影響受孕，到時候就必須要採用冷凍或電燒、雷射治療，更為麻煩。
而陰道發炎常常會伴隨著泌尿道感染，如果排尿有燒灼感，就要一併驗尿。
從演化的角度來說，女性是比男性進化的物種，因為女性的生殖與泌尿道是分開的，男性卻是合一。但因女性的泌尿道比男性短很多，特別容易感染，男性往往撒一泡尿就能讓泌尿道裡的細菌排出，女性應特別注意保持下體的清潔與乾爽。
(諮詢╱衛福部台南醫院婦產科主任蔡永隆)
▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
這篇文章對你有幫助嗎?
