5頭痛症狀 及早發現腦瘤

【台灣新生報／記者鍾佩芳】

頭痛不一定是腦瘤，然而，腦瘤一旦變大就會引發頭痛。北投健康管理醫院院長蔡清標提醒民眾，腦瘤通常無聲無息，要及早發現，應注意下列五種頭痛症狀。

一、平常沒頭痛，突然痛起來，痛不欲生之外還會合併噁心、噁吐，頸部僵硬，蔡清標說，通常這樣的患者多半在急診室碰到，這類情況多半是動脈瘤或動靜脈畸形引發的腦出血或腦血管破裂。

二、平常就頭痛，但頭痛頻率突然改變甚至更加嚴重，通常是半夜或早上醒來特別痛，此類腦瘤到了末期，頭痛除了在一整天持續不斷外，因為愈來愈嚴重，吃藥往往無法緩解。

三、姿勢改變引發的頭痛，一般來說，咳嗽、打噴嚏、上廁所、運動等姿態改變引發的劇烈頭痛，可能是腦脊髓液流失產生低腦壓所致，但有些類似身體前屈的動作或腹部用力引發的頭痛，則可能是腦部腫瘤導致腦壓增加所產生的頭痛症狀。

四、合併視力受損、意識不清、荷爾蒙失調的偏頭痛，一般來說，偏頭痛很少會有腦瘤，但少數有不正常血管收縮引發的偏頭痛，還是要注意，偏頭痛若合併賀爾蒙失調、視力受損，要注意是否為腦下垂體腫瘤出現血栓塞引起的中風，若合併發燒，意識模糊的頭痛，除了可能是腦膜炎外，也不排除因腦瘤大到一定程度造成血管破裂或續發性感染而引發。

五、頭痛合併癲癇，若是成人以後因頭痛出現癲癇，可大膽懷疑腦瘤的可能，應詳加檢查，直到證實沒有腦瘤存在為止，幾乎任何類型的癲癇都可能在腦瘤患者出現，以局部性癲癇（併發續發性大發作）及顳葉性癲癇為常見。

幾乎每個人都有頭痛的經驗，雖然只有一小部份的頭痛是因為腦瘤引起，但若出現以上症狀，仍需小心評估與檢查，才能早期診斷可能致命的「頭痛」；目前早期診斷腦瘤的最好工具還是以磁振造影檢查最為精密確實。

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