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雙肩、手痛麻痠 小心頸椎腫瘤壓迫致癱

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2019-02-22 11:46聯合報 記者李樹人╱即時報導
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來台工作的34歲越籍男子SAM,在傳統產業工廠中擔任作業員,因雙手麻痛、肩膀疼痛,無法抬高雙手,晚上痛麻到驚醒,至彰基神經內科就診,確診為「高位頸椎腫瘤壓迫」。

彰化基督教醫院神經外科主治醫師孫立偉指出,頸椎腫瘤大都為成人周邊神經鞘瘤,大約佔脊膜內腫瘤的25%,絕大多數腫瘤表現為單一發生,在整個脊椎各節段均可發生,40至60歲為發病高峰,男女比率並無差異。

絕大多數神經髓鞘瘤起源於背側的感覺神經根,且常僅生長於脊膜內,如果發生在頸椎,則有三成比例沿著神經根向脊膜外生長,影像檢查顯示出特殊的啞鈴形狀。

SAM從越南到台灣工作已經三年,2018年8月雙肩麻痛,陸續由仲介帶到鄰近工廠的幾間小診所、小醫院就診,症狀不但沒改善,反而越來越嚴重,工作效率不佳,越來越容易累,甚至晚上痛麻到驚醒。

去年底至彰基神經內科就診,經核磁共振(MRI)檢查後,發現高位頸椎第一、二節間長了約3公分腫瘤,為「高位頸椎腫瘤壓迫」,孫立偉說,如不處理,恐有癱瘓風險。隨即安排顯微外科手術,順利切除腫瘤,術後恢復良好,且麻痺症狀獲得明顯改善。腫瘤病理切片後發現是「許旺式細胞神經瘤」,屬於良性瘤,但壓迫到脊髓時,就可能導致癱瘓風險。

孫立偉提醒民眾,脊椎、頸椎如果出現痛、麻,就是嚴重的警訊,應該立即就醫接受檢查,找出原因,如果延遲就醫,恐致癱瘓,影響一輩子。

34歲越籍男子SAM因雙手麻痛,肩膀疼痛,無法抬高雙手,晚上痛麻到驚醒,至彰基神...
34歲越籍男子SAM因雙手麻痛,肩膀疼痛,無法抬高雙手,晚上痛麻到驚醒,至彰基神經內科就診,確診為「高位頸椎腫瘤壓迫」,接受顯微手術,復原情況良好。圖/彰基提供
34歲越籍男子SAM因雙手麻痛,肩膀疼痛,無法抬高雙手,晚上痛麻到驚醒,至彰基神...
34歲越籍男子SAM因雙手麻痛,肩膀疼痛,無法抬高雙手,晚上痛麻到驚醒,至彰基神經內科就診,確診為「高位頸椎腫瘤壓迫」,接受顯微手術,復原情況良好。圖/彰基提供

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