幼童偏頭痛多伴隨怕吵、畏光、嘔吐

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

器質性頭痛與偏頭痛不同。北市聯醫陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲指出，幼童反覆性偏頭痛，持續時間在1小時以上，但不一定只發生在單側，多伴隨怕吵、畏光、頭暈、嘔吐等症狀。

而器質性頭痛主要原因是頭頸部的發炎、受刺激，或顱內病變。

黃正憲醫師強調，頭痛原因很多，例如發燒或是頭頸部的發炎或受刺激，都有可能誘發頭痛。因此，病史、身體檢查以及神經學檢查就成為鑑別診斷最重要的工具。

7至11歲的兒童偏頭痛盛行率約為4～11%，青春期之前男童比女童多，青春期之後反以女童比男童多。兒童偏頭痛和成人最大不同是持續時間1小時以上，而且不一定侷限在單側。頭痛時仍會有怕吵、畏光、頭暈、嘔吐等症。

如果神經學檢查有異常，或有最近新發作的嚴重頭痛、頭痛型態有改變、頭痛合併持續嘔吐或意識障礙、半夜會反覆痛醒、或早上起床時特別厲害的頭痛等，就宜速帶小朋友就醫評估。

黃正憲指出，偏頭痛的治療，在急性期治療目標是緩解症狀。若發作頻率較高，1周有2、3次發作，或1個月有4次以上的發作，這時候就需要使用預防性藥物來降低發作頻率。

除了藥物治療之外，維持正常生活作息、充足睡眠、避免過度勞累，以及適度運動，都可以幫助減輕頭痛發作頻率。

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偏頭痛 青春期

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