頭部丟丟痛 腦瘤引起水腦症

【聯合報／記者張明慧／豐原報導】

頭部即使是輕微「丟丟痛」，也不能輕忽！中縣1名33歲女老師，連續2個月後腦勺疼痛，一直以為感冒引起，到台中慈濟醫院該斷，才發現是腦瘤引起水腦症。

這名女老師以往沒有頭痛病史，2個多月前突發性頭痛，位置在後腦勺枕部，每周平均有3天頭痛，有時持續好幾小時或一整天，狀況時好時壞。

「就是頭部微微抽痛的感覺，雖然不會很痛，但也影響作息！」女老師對醫師說，長期下來造成頸部僵硬，記憶力也有稍微減退，最嚴重是會出現無預警的噴射式嘔吐。

女老師求助時，慈濟醫院神經內科醫師陳盈助研判病情不簡單，檢查果然發現女老師瞳孔已變大、對光反射降低，眼底有視乳頭水腫，是第三對腦神經功能受到抑制，進一步電腦斷層檢查，證實是腦瘤引發阻塞性水腦問題。

神經外科醫師江培業說，頭痛病人很多，多數是「偏頭痛」，能及早發現腦部病變不容易，尤其腦瘤患者發生年齡在10歲以前及40、50歲後，須從蜘絲馬跡中找到不尋常線索，做出正確診斷。

陳盈助說，這位患者頭痛是最近才發生，半夜會痛醒，晨起也會頭痛，且出現噴射式嘔吐，與偏頭痛病人因頭痛才嘔吐的症狀相異，判斷有顱內壓升高疑慮。

經神經外科透過腦內視鏡手術，將腦脊髓液導入腹部，解決患者惱人的頭痛問題。但慈濟醫院也提醒，有頭痛問題時要注意觀察各種症狀，提供醫師診斷資訊，並及早檢查釐清病情，以免小病不醫拖成大病。

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【2009/04/14 聯合報】

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