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怪怪! 沒生產卻漲乳、分泌乳汁 原來她病了

2018-04-23 12:01聯合報 記者李樹人╱即時報導

沒有生孩子,卻乳房腫脹,分泌乳汁,這可能是腦下垂體腫瘤,李定洲醫師建議,有這類況...
沒有生孩子,卻乳房腫脹,分泌乳汁,這可能是腦下垂體腫瘤,李定洲醫師建議,有這類況狀,應該儘速就醫。提供/台北慈濟
沒有生孩子,卻乳房腫脹,分泌乳汁,小心這可能是腦下垂體腫瘤。33歲林太太結婚多年,遲遲未能懷孕,去年年初乳房突然分泌乳汁,合併頭痛、疲倦,就醫檢查發現,腦下垂體長出一顆約0.5公分的泌乳激素瘤。

台北慈濟醫院神經外科主治醫師李定洲指出,腦下垂體是人體荷爾蒙的主宰,位於腦部蝶鞍的微小腺體,直徑不超過一公分的,可分為前、後二葉,前葉分泌生長激素、泌乳素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素等。

李定洲說,腦下垂體腫瘤約占整體腦瘤的一成,好發於20至40歲成年人,發生原因不明,多為良性腫瘤,可分為非功能性與功能性兩種,前者因腫瘤擴大,而壓迫周遭組織,後者則是分泌相關荷爾蒙激素。

泌乳激素瘤就屬於功能性腦下垂體腫瘤,影響血中荷爾蒙濃度與生理情況,容易頭痛、視覺障礙,在生理部分,女性恐將無月經、月經不規則,男性則會性慾降低、不孕、男性女乳症。

林太太就是典型個案,結婚多年,因月經異常,無法懷孕,去年年初,乳房腫脹,且分泌乳汁,當時她生理期已兩個月沒來,以為懷孕,但驗孕檢查也呈現陰性反應。

李定洲指出,產後婦女在哺乳時,受到嬰兒持續的吸吮動作刺激,腦下垂體前葉就會分泌泌乳激素,使泌乳細胞分泌奶水,但如果沒有懷孕,卻會分泌乳汁,務必就醫。

在治療方面,李定洲表示,泌乳激素瘤是功能性腫瘤,可服用類多巴胺藥物予以控制,一周吃一次,讓泌乳激素濃度降低後,生理週期就會正常,腫瘤也會隨藥物作用逐漸消失,通常必須服藥三至五年,等激素穩定便可停藥、追蹤。

李定洲指出,林太太在服藥控制兩個月後,泌乳情況明顯改善,半年後順利懷孕,目前正快樂地待產中。

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