洗血回春？／壓力引爆 肌無力又找上門

32歲的A女士在3年前因重症肌無力症導致全身無力、眼皮下垂、呼吸困難，於是辭掉工作專心養病，經過長時間的藥物治療及休養後，症狀大幅改善，沒想到重回職場後又發病。

A女士來醫院求診時說，自己個性急，凡事求好心切，重新回到職場備感壓力，與同事之間因意見不合產生一些不愉快，晚上也容易失眠，加上前陣子感冒，身體顯得虛弱，藥物改善感冒症狀後，全身仍無力，甚至爬樓梯都氣喘吁吁。

重肌無力症（Myasthenia Gravis，簡稱M.G.）是一種自體免疫疾病，患者體內會形成自體免疫抗體攻擊自己身體的組織，導致肌肉顫動、無力及容易疲勞。經診查，確診A女士的肌無力症再度發作，且雖予以調整藥物，症狀卻未改善，於是建議住院接受血漿分離術治療。

一個療程結束後，A女士的無力症狀明顯獲改善，且在休養期間，積極參與病友交流，從中體悟到肌無力患者除配合醫師的治療計畫，自己更要調整心情適度放鬆，維持正常作息，才能讓病情穩定。

血漿分離術也被稱為「洗血」或是「血液淨化」。它的目的是移除血漿中的有害物質，肌無力症患者在症狀嚴重時，可透過血漿分離術，於短時間內移除體內的自體免疫抗體，大幅改善無力的症狀。部分肌無力症患者要開刀移除胸腺前，也會先接受血漿分離術再進行手術。

血漿分離術一個療程約3至6次（大多是4至5次），視病情可以每日進行，也可以隔日進行，約8成病患會有明顯改善；但必須住院在頸靜脈或股靜脈放置洗血導管才能執行血漿分離術，無法於門診進行。

值得注意的是，肌無力患者雖然通過血漿分離術，可以移除體內的自體免疫抗體改善症狀，但治療後自體免疫抗體仍會於體內逐漸產生，所以病患後續仍須於門診持續追蹤，與醫師配合服用免疫調節劑控制病情，放鬆情緒才能維持得來不易的成果。

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