【聯合報╱整理／記者楊欣潔】
血小板是血液凝固的重要媒介，正常值大約在15萬至45萬／UL左右，數值低於15萬，就稱為血小板低下。造成血小板低下的原因很多，可能與肝、脾、腎、免疫系統功能異常有關，也有部分血小板低下症找不出原因。
脾臟是血小板主要代謝器官，肝硬化的患者可能會出現脾臟腫大，脾臟功能異常也會影響血小板數量；腎功能不全的患者，因為代謝血液中廢物功能較差，也可能造成血小板低下。
血小板低於2萬嚴重不足者，甚至會有自發性內臟出血或腦出血，包括牙齦出血、流鼻血、眼瞼出血、血尿、血便等。但血小板數目低下發生嚴重出血比率很低，少於1%。
急性血小板過低紫斑症主要發生在兒童及青少年，多數不需接受藥物治療，但有一至二成會轉為慢性；慢性血小板過低紫斑症則好發於50歲左右的成年人，女性患者是男性2至3倍。
血小板低下患者應先找出病因，並對症治療，也並非所有的血小板低下都需要接受輸血，只有當血小板低於2萬／UL，才需要接受輸血。
雖然血小板低下對生活影響不大，但要避免受到劇烈碰撞，以免造成出血，進行外科手術、牙科手術前也應告知醫師，先測量血小板數值，避免過低時手術，術後可能出血不止。
提醒家長，若孩童皮膚常出現莫名瘀血、紫斑或持續排黑便或貧血等症狀，應盡快就醫檢查。
（諮詢／基隆長庚癌症中心主任、諮詢諮詢血液腫瘤科主治醫師王正旭）
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‧身體小百科／血小板
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