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嘴唇、指甲泛紫… 恐有心臟、免疫性疾病

台灣新生報

【台灣新生報/記者萬博超、陳敬哲/台北報導】

人體的嘴唇和手指能夠初步判斷心血管是否健康;每個人嘴唇顏色都不一樣,但有部分民眾呈現紫色,而不是印象中的紅色,或民眾的手腳指甲長期顯露紫色,可能身體有天生的心臟疾病或免疫性疾病,必須規律的生活與運動,定期就醫檢查,保持身體的健康。

新光醫院心血管內科主治醫師趙書平表示,嘴唇或指甲長期呈紫色的原因大致有兩種,一種是風濕免疫類疾病,手指一處碰冰水,指尖就會變成紫色,但一陣子就會恢復,另外一個原因就是先天性心臟病,造成血液流量不足,讓末梢血液循環不良,氧氣無法有效送到身體末端,讓指甲與嘴唇長期呈紫色。

趙書平接著說,有些瘦小的女性,血管本來就比較細,血流量較一般人低,所以天氣一冷,血管因此收縮,讓血流量更小,無法提供器官所需的氧氣量,手指與嘴唇會馬上變紫,保持身體溫暖就是必要的功課,血管過渡收縮可能引發心血管疾病的機率,所以同時平時的保養也不可或缺。

趙書平強調,只要規律運動就能夠改善血流與血氧不足問題,有氧運動能夠增加心肺的功能,讓心臟每次跳動打出的血流增加,肺部吸收氧氣功能也提升,讓血液與血氧能夠充足抵達四肢末梢,但嘴唇與手指還是呈現紫色,就可能需要定期就醫,讓醫生評估身體健康。

藥師趙瑩表示,嘴唇、指甲發紫是換氣不足的表現之一;慢性阻塞性肺病急性惡化時,可能導致急嘴唇、指甲發紫。當性惡化風險高時,建議併用長效乙二型交感神經刺激劑及吸入型類固醇兩者,或單用長效抗膽鹼藥物。若無法取得吸入型類固醇時,可用茶鹼取代。症狀嚴重且急性惡化風險高,建議用藥與上述相同,或考慮同時併用長效抗膽鹼藥物、長效乙二型交感神經刺激劑及吸入型類固醇三者。

慢性阻塞性肺病是一種不可逆、漸進性惡化肺部疾病,起因於小呼吸道疾病如阻塞性細支氣管炎和肺實質破壞的肺氣腫。病人呼吸道會出現狹窄、多黏液。肺實質損傷使肺泡失去彈性,導致換氣不足。

必要時必須藉氧氣治療在於提升血氧飽和度92%。而呼吸器支持是在必要時,病人須送往加護病房或特殊呼吸照護病房進行呼吸器支持治療。

這類會逐漸惡化的呼吸道疾病,隨著人口老化日益常見,與生理老化相關慢性疾病受重視,據研究,該疾病在歐美耗費數億美元支出,急性惡化住院佔了絕大部分,在台灣本土研究也發現類似情況;在世界各國,已消耗龐大醫療資源,其中急性惡化者更是沉重負擔。

※延伸閱讀》
‧唇、指甲泛紫 多為急重症

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

心臟病

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