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醫生這樣說/多喝水沒事?當心水中毒!

【聯合晚報╱林進修】

「多喝水,沒事;沒事,多喝水!」這句很夯的廣告詞強調一個重點,就是多補充水分,有益健康。但事實真的如此嗎?恐怕未必見得。

三軍總醫院腎臟內科主治醫師陳俊吉表示,最近一、二十年來,國內或國外都出現少數因「多喝水」而造成急性水中毒的個案。

他說,近年戶外運動風氣漸盛,在酷熱環境下,動不動就揮汗如雨,如果沒有適度補充水分,很容易就造成中暑,危害身體健康;但若無止盡地狂喝水,也容易出問題。

陳俊吉表示,以往都會建議運動員、軍人或其他從事戶外活動者,應該盡量且無限制地多喝水,預防或減輕可能發生的急性熱傷害,但往往也可能併發俗稱「急性水中毒」的運動型低血鈉症。

他指出,單車環島旅行的小黃,就是因為狂喝水,體內鈉離子被大量稀釋,導致濃度下降,才出現運動型低血鈉症,進而衍生頭暈、頭痛及嘔吐等不適症狀,所幸及時醫療,病情未繼續惡化。

一般而言,大多數人都習慣在運動時及運動後多喝水,補充流失的水分。但無限制或短時間大量喝水,卻可能超出身體負荷,造成的急性水中毒,誘發急性低血鈉,反而對健康造成傷害。

陳俊吉表示,低血鈉會造成明顯的腦水腫,病人會有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等症狀。嚴重者會出現躁亂、意識不清、昏迷、癲癇發作及呼吸窘迫等情形,甚至造成死亡。

國外一些長時間競賽項目,如馬拉松路跑、鐵人三項等,都陸續出現運動員因發生運動型低血鈉症而猝死的不幸事件。因此各運動醫學會都提出相關呼籲及飲水建議,提醒教練及運動員重視及預防此一可能發生的嚴重病症。

多喝水有助於新陳代謝,有益健康,但陳俊吉強調,不應毫無節制地喝,免得出現急性水中毒,反而得不償失。三總參加國防部軍醫局專家會議討論時,就參照美軍作法,提出國軍飲水量的建議及修正,確保國軍官兵的訓練安全。

猝死

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